脊髓病变需要做什么检查

脊髓是位于脑和腰椎之间的一段神经结构，如果患者出现与脊髓相关的损伤或疾病时，可进行实验室检查、影像学检查、电生理检查等。建议及时就诊于医院的脊柱外科，并遵医嘱进行相应检查。

一、实验室检查

1.血常规：若怀疑存在脊髓炎时，需行血常规检查，明确是否存在异常白细胞升高以及炎症因子升高的情况。

2.免疫指标检测：包括抗核抗体谱、风湿免疫病相关自身抗体、类风湿因子、C反应蛋白、IgG、IgM、IgA及β2微球蛋白等测定，可用于辅助判断是否患有脊髓病变。

3.生化检查：如肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查，用于评估机体代谢状况，排除继发性脊髓病变。

4.其他：对于有外伤病史者，还需完善凝血功能、D-二聚体等相关检查，以排查硬膜外出血、硬膜下出血等情况。

二、影像学检查

1.磁共振成像(MRI)：尤其是高分辨率MRI，对脊髓病变具有较高的诊断价值，可以显示脊髓形态改变、信号不正常等表现，常作为首选检查。

2.电子计算机断层扫描(CT)：一般应用于疑有脊髓梗阻或脊髓肿瘤的患者，可通过增强扫描来观察局部血管及脊髓形态。

3.肌骨超声：主要用于检查脊髓病变导致的肢体疼痛、麻木等症状，帮助医生准确了解病变部位的情况。

三、电生理检查

1.肌电图：主要用来判定运动感觉障碍是否由脊髓病变所致，还可提示其具体节段。

2.周围神经传导速度：主要针对颈胸节段脊髓病变，通过该检查能判定节段性损害及其程度，但无局灶定位意义。

3.体感诱发电位：通常用于检查躯体感觉平面受累情况，也可用以判定手术切除后的感觉恢复程度。

4.自主神经测试：常用直肠温度测试法、皮肤划过试验、吞咽诱导测试等方法，评价患者的交感、副交感神经功能状态。

除上述常见几种检查方式外，还可以选择胸部X线、心电图、颅脑CT等方式进行检查。当发现不适症状后应及时就医，在专业医师指导下进行各项检查，从而尽早确诊并治疗。

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