如果颈椎间盘突出、椎管狭窄的患者符合微创手术适应证,则可以进行微创手术。通常情况下,对于轻度的颈椎间盘突出和椎管狭窄,且没有明显的神经压迫症状时,可以选择保守治疗的方法来缓解病情。
一、不符合微创手术的情况
1.重度颈椎间盘突出:若为重度的颈椎间盘突出,并伴有脊髓明显受压的症状,如双下肢无力、行走不稳等,此时则不适合行微创手术治疗。因为此类情况通过微创手术无法彻底解除对脊髓的压迫,所以不能够达到较好的治疗效果。
2.不稳定型颈椎病:如果是由于退变性颈椎病导致的严重颈椎间盘突出以及椎管狭窄,在发生急性发作期间,一般也不适合采用微创手术的方式来进行处理。因为在微创手术过程中有可能会导致疾病进一步加重,从而引起严重的瘫痪症状。
二、符合微创手术的情况
1.黄韧带肥厚或钙化:对于单纯性的黄韧带肥厚或者后纵韧带骨化的早期阶段,也可以选择微创手术的方式来治疗,以减轻局部的压迫症状。
2.单个节段病变:对于多个节段同时存在颈椎间盘突出和椎管狭窄的患者,一般建议选用全麻下行前路减压融合术,而不要采取微创手术,否则可能会出现反复发作的现象。
3.其他情况:部分颈椎间盘突出合并椎管狭窄的患者在经过严格的保守治疗无效之后,也可考虑使用微创手术的方法来进行治疗。但具体治疗方法需要根据患者的自身情况进行判断,避免盲目选择。
当确诊为颈椎间盘突出症及椎管狭窄时,应及时到医院就诊并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。日常生活中要注意保护好自己的颈部,避免长时间低头工作或学习,还要注意保暖,防止受凉。
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