80岁老人股骨头摔裂了怎么办

如果80岁的老人发生股骨骨折，并且出现粉碎性骨折的情况，则可以考虑进行手术治疗。对于无明显移位的股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折等，以及移位不明显的股骨转子下骨折和股骨干骨折，通常不需要特殊处理。

一、手术治疗

1.股骨粗隆间骨折：若老年人在摔倒时股骨粗隆间发生骨折，但骨折对位良好，可以选择保守治疗，在遵医嘱使用石膏或支具固定后，定期复查X线检查以明确骨折愈合情况。但如果骨折对位差或者存在严重退行性改变的老年患者，建议积极进行手术治疗，如切开复位内固定术、闭合复位PFNA内固定术等，术后需配合抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片等促进恢复。

2.股骨颈骨折：如果80岁老人发生股骨颈骨折，而骨折为头下型、中心型，累及股骨头血供，可采取带血管蒂腓骨移植术，即取自体髂骨皮质骨板与股骨近端近端钻孔植骨，加压螺钉内固定的方法进行治疗。而对于95岁以上高龄不能耐受关节置换术者，也可选择三柱重建人工股骨头置换术，即将股骨远端大转子切除，保留股骨颈基底部，再将股骨近端旋转截除，利用同种异体骨(腓骨)或人工假体重建股骨转子部。

3.股骨转子下骨折：由于股骨转子下血供丰富，一般不易发生骨折不愈合的现象，因此发生骨折后主要应通过影像学手段判断是否适合进行髓内针联合外展架固定的治疗方式。若不适合上述固定方法，也可以采用切开复位钢板内固定的方式进行治疗。

4.股骨干骨折：当80岁老人发生股骨干骨折后，若骨折断端稳定，没有明显的分离移位现象，可以通过手法复位并使用弹性绷带进行包扎固定。另外还可以应用交锁髓内钉技术进行治疗，该技术是将带有锁定装置的髓内钉直接插入到股骨干中，从而达到固定的作用。

二、非手术治疗

80岁老人发生股骨部位的骨折后，若骨折处未有明显的移位现象，而且局部软组织损伤较轻，可以在医生指导下通过卧床休息、抬高患肢等方式缓解疼痛症状，同时遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、洛索洛芬钠片等止痛药进行止痛处理。此外，还需要定期拍摄X光片观察骨折愈合情况，直至骨折完全愈合为止。

综上所述，80岁老人发生股骨头摔裂的情况后，需要及时去医院就诊，并根据自身具体情况选择合适的治疗方法。在此期间家属也需要注意做好陪护工作，避免老人情绪紧张而加重病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。