驼背后背疼痛可能是由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、胸椎压缩性骨折、骨质疏松症、肌筋膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫邻近的神经根时,会导致腰部和背部出现持续性的钝痛、刺痛感。这种疼痛通常由坐立、行走等活动加剧。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行止痛治疗。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围软组织,导致关节僵硬和疼痛。病变可累及整个脊柱,引起驼背畸形,伴随下背部疼痛。患者可以遵医嘱使用生物制剂如依那西普、阿达木单抗等药物控制病情发展,缓解不适症状。
3.胸椎压缩性骨折
胸椎压缩性骨折是指由于外伤导致胸椎椎体高度部分或完全塌陷,损伤局部血液循环,刺激周围组织产生疼痛。这种疼痛可能放射至背部,导致驼背姿势以减轻压力。对于新发的压缩性骨折,可行微创手术内固定治疗,如经皮穿刺椎体成形术、椎体后凸成形术等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降、脆性增加的一种代谢性骨骼疾病,容易发生骨折,轻微创伤或日常活动即可导致。随着病程进展,脊柱负重能力下降,为维持身体平衡,可能会采取驼背姿势,从而加重背部负担。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以通过日晒来促进自身合成维生素D。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或外伤引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,炎症因子刺激局部组织,引起疼痛。长时间保持不良姿势可能导致背部肌肉紧张,进而诱发或加重肌筋膜炎的症状。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解不适症状。
建议定期进行全脊柱X光检查或MRI扫描,监测脊柱状况。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰驼背,以减少脊柱压力,预防相关疾病的发生。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。