在临床上,如果病人发生肩关节一动就咯噔响的现象,主要是由于病人的肩关节长时间未活动,在突然进行活动时容易产生摩擦。而且在关节内会形成滑膜,并且滑膜上会有少许的滑液,在进行关节运动时就会发出响声。此时属于正常生理现象,不需要特殊治疗。
另外,也可见于多种病理情况,如软骨损伤、半月板损伤等,需要根据具体情况进行分析。
1.软骨损伤:如果病人的肩关节长期慢性劳损或者外伤后引起软骨损伤,也会出现肩关节一动就咯噔响的情况。主要是因为软骨面不光滑,相互之间会产生撞击而发出异响。通常可以采取热敷的方法处理,必要时也可以采用针灸、烤电、超短波等方法治疗。如果病人疼痛比较重,严重影响生活和工作,可以考虑行手术治疗,比如人工全肩关节置换术。
2.半月板损伤:病人患有膝关节退变,或者在外力的作用下导致半月板撕裂,使关节结构不稳定,在活动过程中也会出现肩关节一动就咯噔响的症状。这时要对局部进行核磁共振检查确诊,轻度的半月板损伤可给予保守治疗,严重者需行手术治疗,如半月板缝合手术或部分切除手术。
此外,还可能是由韧带炎等原因所造成。对于存在韧带炎症的患者,应积极遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛治疗。同时也要注意适当休息,避免劳累过度。若经上述方式效果不佳,则应及时到医院就诊并进行针对性治疗。
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