肱骨髁上骨折是指发生在肱骨远端2.5cm以内,包括肩胛下份的横行或粉碎骨折。肱骨髁上骨折后发生骨化性肌炎的原因,主要是由于肱骨髁上骨折断端长时间固定、制动,导致肘关节周围肌肉组织出现缺血、缺氧状态,进而诱发无菌性炎症反应。
如果患者经过积极治疗,如石膏外固定或者切开复位内固定手术等,并且在康复医生指导下进行功能锻炼,则一般不会引起骨化性肌炎。但如果未及时纠正上述因素所造成的损伤,使局部软组织持续处于异常状态,可能导致肱骨髁上骨折部位周围的肌肉、筋膜产生无菌性炎症反应,进一步发展为骨化性肌炎。临床表现为患肢疼痛、肿胀及活动受限等症状,严重时可伴有皮肤麻木感和神经支配障碍症状,甚至影响肘关节屈伸和旋前旋后的功能。
对于轻度的骨化性肌炎,在没有明显症状的情况下可以暂时观察,不需要特殊处理。而对于严重的骨化性肌炎,则需要采取手术切除的方法进行治疗。此外,还需要注意的是,如果肱骨髁上骨折已经愈合,但仍然存在骨化性肌炎的情况,则可能与钙磷代谢紊乱等因素有关,建议到医院完善相关检查并明确诊断。
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