对于大多数情况下发生的右肱骨大结节骨折,可以通过保守或手术的方式进行治疗。如果发生肩胛颈骨折,累及关节面时,则需要积极进行手术治疗。
一、保守治疗
1.一般处理:包括患肢制动、止痛等措施。在受伤后24小时内应局部冷敷,在24小时以后可改为热敷,以促进血液循环和消肿。同时还要对患处进行保护,避免再次受到外伤。
2.药物治疗:可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛;也可以选择氟比洛芬凝胶贴膏等局部镇痛药减轻患处的不适感。
二、手术治疗
1.切开复位内固定术:适用于移位明显或者合并肩袖损伤的患者。通过外科手术将骨折端复位,并用钢针或钢板进行内固定。术后需配合医生定期复查,观察骨折愈合情况。
2.闭合性复位弹性髓内钉固定术:此方法适合于无移位的肱骨大结节骨折,通常采用闭合性复位并使用弹性髓内钉进行固定。该方法具有恢复快、创伤小的优点,但可能会导致骨折不愈合的风险增加。
3.经皮穿刺螺纹钉内固定术:适用于老年患者的肱骨大结节骨折,特别是合并心脑血管疾病等高危因素的患者。该方法无需进行复杂的手术操作,可以在局麻下完成,具有微创的特点。
4.其他方式:如肱骨大结节骨折合并肩峰撞击征者,可行部分肩胛骨切除术。若出现神经损伤症状,则可能还需行神经探查松解术等方式进行治疗。
建议患者及时就医检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。此外,在日常生活中要注意休息,避免过度劳累以及重体力劳动,以免影响身体恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。