隐性脊柱裂是由于在胚胎期神经管发育异常所造成,可引起患者出现遗尿症状。对于此类情况需要及时进行检查,并根据具体病情选择合适的治疗方法,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗
1.睡前排空膀胱:如果患者存在隐性脊柱裂并且伴有尿床的情况,在睡觉前需将小便排尽或者使用尿不湿,以减少夜间尿床的次数。
2.定时训练排尿反射功能:若患者的年龄已经大于3岁,且无神经系统阳性体征和神经系统器质性疾病,则可以开始进行定时训练,如白天增加饮水量,使膀胱容量增大;每晚睡醒后进行温水坐浴或热水洗脚,促进排尿冲动;当有尿意时立即起床去卫生间小便,通过反复锻炼来提高睡眠中觉醒的能力,从而减少尿床的发生率。
二、药物治疗
隐性脊柱裂导致的尿床,通常不需要应用专门的药物进行治疗,但如果同时合并精神障碍,比如焦虑症、抑郁症等情况时,也可以遵医嘱适当服用盐酸舍曲林片、阿普唑仑片等药物缓解相关症状。
三、手术治疗
如果是严重的隐性脊柱裂,而且经常发生尿床现象,可以通过手术解除马尾神经压迫,进而改善尿床的现象。常用的术式为显微外科腰骶部脊膜囊切除成形术,该术式是在显微镜下将脊膜囊切开并加以清除,然后用高分子材料对脊膜囊残端进行修补,达到消除临床症状的目的。
四、其他治疗
除上述常见的治疗方法外,还可采取针灸疗法、按摩疗法等方式辅助治疗,但效果因人而异。部分严重者可能还需要长期随访复查。
建议患者平时注意观察自身变化,如有不适及时就诊处理。此外,日常生活中还要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内裤及床上用品,以免诱发感染。
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