颈椎间盘突出压迫脊髓手麻,是因为突出的颈椎间盘压迫脊髓,导致脊髓神经水肿、充血、变性,产生炎症反应、刺激神经,导致神经支配区域出现感觉运动异常,如麻木、酸胀等。出现这种情况,一定要积极完善颈椎核磁共振检查,明确突出的程度以及方向。建议明确诊断后,进行颈椎制动、卧床休息、颈椎牵引、药物治疗等,来减轻局部的症状。
1、颈椎制动:如果不严重,可以佩戴颈托制动,使颈椎间盘承受的压力得到缓解,有利于缓解手麻症状。如果突出比较严重,需要绝对卧床休息,建议睡硬板床;
2、卧床休息:如果手麻症状不严重,可以采用卧床休息的方式,使颈椎间盘组织在安静的力学环境下自我修复,逐渐恢复正常。在休息时,可以在颈部后方垫一个软枕,将头颈部垫高,有利于颈椎间盘回纳,减轻局部的压迫症状,从而改善手麻症状;
3、颈椎牵引:通过特殊的牵引工具,利用外部力量对颈椎进行牵拉,能够增宽颈椎间隙,缓解颈椎间盘突出压迫神经的情况,从而减轻手麻症状;
4、药物治疗:可以口服非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊等,缓解局部的炎症情况,从而改善手麻症状。也可以口服一些营养神经的药物,如甲钴胺片等。对于麻木症状,可以应用一些脱水剂,如甘露醇等,来改善脊髓神经水肿的情况,从而改善手麻症状;
5、手术治疗:如果颈椎间盘突出特别严重,经过上述保守治疗无效,手麻症状持续存在,严重影响正常生活,甚至存在肌肉萎缩等情况,就要积极进行手术治疗,摘除突出的颈椎间盘,一般建议进行颈椎前路椎间隙融合术。
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