颈椎间盘突出一般指颈椎间盘突出症,纤维环破裂是指颈椎间盘突出导致椎间盘内部的髓核突出,可能会引起神经根受压、脊髓受压、椎动脉受压等情况。颈椎间盘突出症是较为常见的颈椎病,好发于中老年人,女性多于男性。
1、神经根受压:突出的颈椎间盘压迫神经根,可引起颈肩部疼痛、上肢麻木、无力,严重时上肢肌力可能会减退。此时通过核磁共振检查或者是CT检查,能够明确显示突出的颈椎间盘和神经根受压的情况;
2、脊髓受压:突出的颈椎间盘压迫脊髓,患者可能会出现走路不稳、四肢乏力、容易摔跤,或者是出现肢体感觉障碍,严重时可能会引起瘫痪。此时通过颈椎核磁共振检查,能够明确显示脊髓受压;
3、椎动脉受压:突出的颈椎间盘压迫椎动脉,患者可能会出现头晕、恶心、呕吐,甚至晕厥等症状。通过颈椎动脉的CTA检查,或者是核磁共振血管造影检查,能够明确显示椎动脉受压的情况;
4、其他情况:如果颈椎间盘突出压迫颈部窦椎神经,患者可能会出现颈部酸痛、胀痛,此时通过颈椎核磁共振检查,能够明确显示颈部窦椎神经受压。
颈椎间盘突出症患者,一般首选保守治疗,如适当休息、颈部制动、颈部热敷、颈部按摩等,也可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊等。如果保守治疗无效,可以选择手术治疗,如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术、颈椎后路小切口椎间融合术。
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