胸椎位于脊柱的中段,而黄韧带是位于椎管内的结缔组织垫状结构。正常情况下,黄韧带较薄,在CT、核磁共振检查时表现为后纵韧带前后连于相邻两个椎体之间,且厚度小于0.5mm。如果由于各种原因导致其过度增生,可形成广泛的黄韧带皱褶样增厚,称为黄韧带广泛增厚或黄韧带骨化。
1.疼痛:当发生胸椎黄韧带增厚时,可刺激局部神经引起腰背部酸痛不适,并可能向下肢放射,造成下肢麻木、无力等表现。
2.活动受限:由于疼痛及肌肉痉挛等原因,患者会出现胸椎棘突两侧压痛阳性、肌肉紧张、痉挛明显等症状,从而限制了患者的胸腰部活动范围。
3.压迫症状:随着病情发展,若不及时治疗,可能会出现相应节段的脊髓受压症状,如双下肢乏力、行走困难、大小便功能障碍等。
4.其他症状:部分严重者还可伴有肢体发麻、头晕目眩、恶心呕吐以及心慌气短、心悸失眠、烦躁不安等症状。
对于无临床症状的胸椎黄韧带增厚,一般无需特殊处理,密切观察即可。但如果因疾病因素需要进行手术切除病变部位,则建议在医生指导下选择合适的治疗方法,以免延误病情。
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