股骨头骨软骨病通常是指由于各种原因导致的股骨头缺血性坏死,一般可分为创伤性和非创伤性两大类。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
一、病因
1.创伤性:多见于髋部外伤后引起股骨头局部血液循环障碍,从而造成股骨头坏死;
2.非创伤性:常见于长期大量饮酒或应用糖皮质激素等药物,以及患有自身免疫性疾病的人群,可因代谢异常而影响股骨头供血,进而出现股骨头坏死的情况。
二、症状
早期主要表现为髋关节疼痛和跛行,休息后减轻或消失,负重活动时加重,严重者还会出现关节僵硬及功能受限等症状。随着病情进展,股骨头塌陷变形,患肢缩短,行走困难,不能下蹲,坐位时髋膝屈曲呈马蹄内翻状畸形,双下肢不等长等表现。
三、检查
X线平片可见股骨头边缘毛糙,硬化带环绕在病变区周围,头颈交界处变尖,有时可见囊性变,股骨头中心密度增高,边缘有浅表的斑点状致密影,晚期则股骨头扁平等征象。CT扫描显示股骨头中心区域低密度灶,边界清楚,周围伴有明显的高信号反应带,MRI检查可以清晰地显示股骨头坏死范围,以及与髋臼的关系。
四、治疗
对于早期股骨头骨软骨病,可通过减少负重活动,避免过度劳累来缓解不适症状,也可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等营养软骨的药物促进恢复。若为中后期,则需通过手术方法改善股骨头结构,如人工全髋关节置换术、截骨矫形术等。
此外,日常生活中应适当锻炼身体,增强体质,并注意保暖,避免受凉,同时还要戒烟酒,少吃辛辣刺激的食物,以免对疾病产生不良影响。
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