腰椎间盘突出症引起的腰痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生等。 针对轻度至中度腰椎间盘突出引起的急性发作性腰痛时使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,缓解因肌肉紧张导致的腰痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在腰肌劳损或痉挛所致的腰痛患者有较好的效果。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受损神经周围以减轻压迫和炎症。常见药物包括利多卡因和曲安奈德。 适用于确定由特定神经受压引起且保守治疗无效的腰痛情况。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开狭窄的椎间孔减压神经根。主要通过射频消融、激光汽化等方式实现。 用于治疗由于椎间孔狭窄引起的持续性腰背痛及坐骨神经痛。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎使其稳定并可能促进自然愈合。常采用自体骨移植或人工植入物作为内固定材料。 适用于因退行性疾病导致的不稳定性腰椎病变伴有顽固性疼痛的情况。
在治疗腰椎间盘突出症引起的腰痛时,应避免长时间保持同一姿势,以免加重症状。日常生活中可适当进行适宜的运动锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于增强背部肌肉力量,但需注意不要过度劳累。
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