胫腓骨骨折内固定术是治疗胫腓骨骨折的一种手术方式,主要是通过切开皮肤、皮下组织以及肌肉等部位,在胫腓骨上进行固定的手术。该手术通常需要在麻醉的状态下进行,并且需要由专业的医生操作。
一、步骤
1.体位:患者仰卧于手术床上,两腿伸直,脚跟靠拢,踝关节微屈曲,膝关节微屈曲;
2.消毒铺单:常规消毒、铺无菌洞巾及中线;
3.切口:取患肢足趾或足底作为穿刺点,用粗针头穿刺确定入路方向和深度,然后以利多卡因局部浸润麻醉,再沿进针处做长约5cm的横行切口,逐层分离至胫骨后方,注意保护小腿外侧血管神经束;
4.暴露:充分显露胫骨平台,使用超声刀将胫骨前方软组织清除干净,注意避免损伤胫前动静脉、胫后动脉等重要结构;
5.固定:根据胫腓骨干骨折类型选择合适的钢板螺钉固定,如髓腔开放型采用自攻空心螺钉固定,髓腔闭合型采用钛板螺钉固定等,术后石膏托固定并抬高患肢。
二、注意事项
在进行胫腓骨骨折内固定术后,需要注意保持伤口清洁干燥,以免引起感染的情况发生。同时还需要定期更换药物,预防感染的发生。另外,还要注意休息,避免过度劳累,以免影响病情恢复。
如果出现不适症状,建议及时就医治疗。
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