颈椎间盘突出伴上肢麻木常见的病因包括脊髓神经根受压、脊髓血管受压、椎动脉供血不足、椎骨退变增生、颈部肌肉劳损等。在治疗上主要是通过物理疗法、药物治疗等改善症状。同时日常生活中避免长时间低头,避免颈部外伤,注意保护颈部,以免加重病情。
1、脊髓神经根受压:颈椎间盘突出压迫颈髓神经根,可出现上肢麻木、皮肤感觉减退等症状。轻症患者可通过颈椎牵引、按摩、针灸等疗法,配合活血通络药物,比如通痹胶囊,减轻症状。如果保守治疗无效,需要采用手术治疗,常用的手术方式包括颈椎前路、后路减压手术;
2、脊髓血管受压:颈椎间盘突出可以压迫脊髓血管,引起上肢麻木、皮肤感觉异常等症状。轻症患者可遵医嘱应用营养神经药物,比如甲钴胺,配合改善循环药物,比如盐酸川芎嗪片、银杏叶片等,减轻症状;
3、椎动脉供血不足:颈椎间盘突出压迫椎动脉,导致椎动脉供血不足,可引起上肢麻木、皮肤感觉异常等症状。可遵医嘱应用扩张血管药物,比如盐酸氟桂利嗪,配合营养神经药物,比如甲钴胺,缓解症状;
4、椎骨退变增生:颈椎间盘突出压迫颈椎骨骼退变、增生后,可刺激、压迫神经,引起上肢麻木、皮肤感觉异常。可遵医嘱应用非甾体类抗炎药物,比如双氯芬酸钠缓释胶囊,配合软骨营养药物,比如盐酸氨基葡萄糖,缓解症状;
5、颈部肌肉劳损:由于长期低头伏案工作,导致颈部肌肉劳损、水肿、发炎,可能会引起颈椎间盘突出伴上肢麻木、肿胀、颈部僵硬等症状。可通过局部按摩、烤电等物理疗法,配合活血通络药物,比如通痹胶囊,缓解症状。
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