半月板损伤患者，如何安然度过秋寒？

“寒霜凝，秋风吹，一夜凉寒一夜秋”，对于半月板损伤患者来说，膝关节也将经历“洗礼”，如果不注意及时治疗，也会导致成慢性病。

热爱运动的患者如何安然度过秋寒

“医生，又见面了，我的膝盖反复肿胀、酸软乏力，酸痛难忍，怎么办呀？”

广州中医药大学第三附属医院运动医学科来了一位30岁的女性患者，医护人员初步查体后发现，患者有陈旧性外伤史、膝关节肿胀，屈伸时疼痛，有弹响声，平时按摩后可继续活动，偶有跛行。

经询问，原来，这名患者非常喜欢羽毛球，膝关节一直有酸痛但从未规范治疗过，只是在膝关节酸痛、乏力时自行涂擦我院的健步消肿止痛油。近日由于节气变换，患者运动后，发觉膝关节疼痛发作频繁，来我院运动医学科住院治疗。经医生诊断后，该患者的膝关节疼痛是由于半月板损伤。

在体育爱好者看来，膝盖酸痛往往是剧烈运动后的肌肉酸痛，过几天就好了。实际上，半月板损伤是很常见的运动损伤，多见于足球、篮球、羽毛球、体操、田径运动员，以及广大体育爱好者。

什么是半月板损伤

半月板由纤维软骨构成，有一定弹性，位于股骨的内、外髁和胫骨之间，分别称为内侧半月板和外侧半月板。外侧半月板较小，但较宽，前后几乎等宽，前后两角相聚很近，犹如“O”形。内侧半月板较大，如“C”形，前窄后宽，内缘薄，外缘较厚。

半月板损伤的症状

半月板损伤的患者，通常有明显的膝关节急性损伤史。半月板受伤时，膝关节有响声与撕裂感，疼痛明显，关节肿胀。

数周后膝关节肿胀消退，但容易反复肿胀。行走时，膝软乏力，尤其在上、下楼梯或者走在高低不平的路面上时，多有酸痛现象；或出现交锁现象，即行走时突然感觉有异物卡在关节内，不能屈曲与行走，慢慢活动膝关节或由他人按摩后才能继续行动，严重时有跛行。慢性半月板损伤患者膝关节屈伸时有弹响声。

半月板损伤的诊断

根据外伤史、临床症状及体征（麦氏征阳性），结合影像学表现，有利于鉴别诊断，可排除撕脱性骨折等病变。膝关节核磁共振（MRI）检查对诊断半月板损伤有重要价值，但必须与临床检查相结合，才能得出正确诊断。

半月板损伤的治疗

一旦确诊半月板损伤而无法自行修复者，应尽早手术治疗。

膝关节半月板损伤严重，可应用关节镜微创手术治疗，运用特制的关节镜器械对损伤的半月板进行修复、剪切、缝合、复位等。如果体部及后角撕裂后不稳定，使用全内技术Fast-Fix缝合修复损伤的半月板。

关节镜手术创伤小、恢复快，早期处理半月板损伤，能缩短疗程提高疗效，减少创伤性关节炎的发生。

警惕半月板损伤的危害

半月板对关节的稳定至关重要，其损伤将导致关节疼痛、不稳和载荷传递紊乱，以致骨关节炎的过早发生。一旦确诊半月板撕裂、症状明显，经非手术治疗而无法自行修复者，应尽早行关节镜微创手术治疗。

寒露节气，运动爱好者如何保护膝关节

在寒露节气天气逐渐变冷，膝关节容易出现不适，对于运动爱好者来说更加要注意。这5点帮你保护好膝关节：

1、保持适当的运动：适度的运动可以增强膝关节周围的肌肉，提高膝关节的稳定性。建议选择低冲击的运动，如散步、游泳或瑜伽等，减少对膝关节的冲击。

2、注意保暖：天气转凉，膝关节容易受凉，导致血液循环减慢。可穿着保暖的衣物、长裤和长靴来保护膝关节，并在户外活动时使用护膝。

3、控制体重：过重会增加膝关节的负担，导致膝关节疼痛和损伤。

4、合理饮食：均衡营养对于维护膝关节的健康非常重要。建议多食用富含维生素和钙的食物，保护骨健康，例如柑橘类水果、鱼类和奶制品。

5、不要过度用力：避免长时间保持一个姿势，如长时间下蹲，以免对膝关节造成过度压力和磨损。

（通讯员 柯翠菊 王校宇 李龙浩）

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