眶内壁骨折一般不需要手术治疗。
眶内壁骨折多由外伤引起，如果只是轻微的裂纹性骨折，没有出现明显的移位或者损伤到重要的视神经以及动眼神经，则无需进行手术。患者可通过冷敷缓解肿胀，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。
若眶内壁骨折导致眼球运动障碍或视力受损，可能需要通过内窥镜下经鼻-颅底联合入路修复术等手术方式来矫正。
在处理眶内壁骨折时，应避免剧烈活动以减少进一步加重出血的风险，并注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
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