跟骨骨质增生属于退行性骨关节病,多好发于中老年人,拍片检查角度通常为足跟负重区与足跟中心,对于跟骨骨质增生的诊断,需要根据两个方位进行分析。
1、足跟正中弓线:当跟骨骨质增生时,患者足跟会出现弓线变形,可以通过跟骨侧轴位X线片进行检查,明确诊断;
2、跟骨中心位于足跟中心,对于没有发生明显症状的跟骨骨质增生患者,可以通过X线片进行检查,能够发现跟骨中心位置有骨刺形成。此时患者会出现足跟疼痛等症状,尤其是在负重行走时,疼痛症状会加重,拍片检查可以发现跟骨中心有唇样骨赘形成;
3、跗横关节面:如果患者发生跟骨骨质增生后,压迫了周围的关节囊、韧带等组织,出现了关节不稳定。此时通过X线片拍摄,可能会发现跟骨纵轴位有唇样骨赘形成;
4、跗跖关节:由于跟骨位于足跖关节的侧面,部分患者出现跟骨骨质增生后,会压迫局部的关节囊、韧带等组织,引起关节不稳定。此时通过X线拍片检查,可能会发现跟骨纵轴位有骨刺形成。
患者发生跟骨骨质增生后,如果引起局部组织出现慢性疼痛症状,可以口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状。同时配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物,可以减轻局部炎症,改善疼痛症状。如果患者的病情较重,已经影响正常生活,建议采用手术治疗,如人工关节置换术。
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