跟骨骨折刚负重时疼痛明显,而负重一段时间后疼痛反而减轻。出现这种情况,常见原因有骨折愈合不良、骨折周围组织损伤、跟骨关节面损伤、骨筋膜室综合征等。建议及时就医,明确诊断后积极进行针对性治疗。
1、骨折愈合不良:骨折愈合不良可引起创伤性关节炎,跟骨骨折本身愈合不良,可引起刚负重时跟骨部位疼痛,负重一段时间后疼痛可缓解。治疗上主要是口服促进骨折愈合的药物,如伤科接骨片,定期进行X线检查,明确骨折愈合情况;
2、骨折周围组织损伤:骨折时如果牵拉周围组织引起局部水肿、发炎,可导致骨折部位疼痛。刚负重时由于水肿、炎症刺激,可导致疼痛症状更加明显,需应用抗炎消肿药物治疗,如口服地奥司明等,同时可以抬高患肢,有利于消肿。若疼痛严重,可遵医嘱配合非甾体类抗炎止痛药物进行止痛治疗,如塞来昔布、洛索洛芬钠胶囊等;
3、跟骨关节面损伤:跟骨发生外伤时引起跟骨关节面软骨损伤,在刚负重时会引起关节面软骨面损伤加重,从而出现明显疼痛。需在麻醉下行手术治疗,可行骨折切开复位钢板内固定术,术后配合石膏托外固定治疗,抬高患肢,口服营养关节软骨药物和止痛药物进行治疗,如盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等;
4、骨筋膜室综合征:跟骨骨折时若刺激筋膜组织可引起筋膜组织水肿,刚负重时由于筋膜组织水肿严重,可使疼痛明显加重。需在麻醉下行手术治疗,切除多余的筋膜组织,以改善疼痛症状。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。