跟骨骨折一个月后踝关节痛,常见原因包括骨折移位、骨折周围韧带损伤、骨化性肌炎、关节内感染等。建议及时到医院就诊,在医生指导下明确诊断后,再进行针对性治疗。
1、骨折移位:跟骨骨折后会出现局部肿胀,骨折移位明显,压迫到周围组织引起疼痛,即出现跟骨骨折一个月后踝关节痛的情况。治疗上主要是采取手术治疗,如切开复位内固定手术等;
2、骨折周围韧带损伤:跟骨骨折可能会损伤到周围韧带,造成韧带断裂,引起软组织出血、水肿,从而导致跟骨骨折一个月后踝关节痛。建议可抬高患肢,使之高于心脏,有利于促进静脉回流,利于消肿。另外,可口服活血化瘀、消肿止痛的药物,如双氯芬酸钠缓释片、龙血竭胶囊等;
3、骨化性肌炎:跟骨发生骨折后如果愈合不良,可引起周围组织形成炎症,导致跟骨骨折一个月后踝关节痛。建议可进行局部热敷、烤电等理疗,并在医生指导下应用非甾体抗炎药进行治疗,如塞来昔布胶囊等;
4、关节内感染:通常是由于跟骨骨折后伤口污染较重,且没有及时换药消毒,导致局部感染。感染较重时会引起跟骨骨髓炎,从而导致跟骨骨折一个月后踝关节痛。需对局部进行清创引流,并使用抗生素进行治疗,如头孢克肟等;
5、其他情况:跟骨发生骨折后还可能合并创伤性关节炎,多由于跟骨骨折创伤较重,引起关节面软骨退变或损伤引起。患者可出现跟骨骨折一个月后踝关节痛的情况,且在负重时疼痛加重。出现这种情况可进行局部热敷,并在医生指导下应用营养关节软骨和止痛药物治疗,常用药物有盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠胶囊等。
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