大拇指关节痛可能是类风湿关节炎,但也可能是大拇指关节本身的病变,或者是大拇指关节外伤、劳损等原因,这些都有可能会引起大拇指关节痛。
1、类风湿关节炎:大拇指关节痛是类风湿关节炎的首发症状之一,大约20%-30%的类风湿关节炎患者会出现类风湿关节炎的首发症状,即大拇指关节疼痛。在疾病早期,除了大拇指关节痛以外,还可能会出现其他关节的肿胀、疼痛,以及晨僵等现象。在疾病晚期,除了有关节疼痛以外,还可能会出现类风湿关节炎的相关表现,如类风湿结节、巩膜炎等;
2、大拇指关节本身的病变:比如大拇指的指间关节、掌指关节以及腕关节的软骨磨损、骨质增生、关节间隙变窄等,都有可能会引起大拇指关节疼痛。一般进行X线检查、CT检查或者核磁共振检查,可以明确诊断;
3、大拇指关节外伤:大拇指关节在受到外伤以后,比如挤压伤、砸伤等,会导致局部软组织损伤或者骨质损伤,从而引起大拇指关节疼痛。一般有明显的外伤史,可以协助诊断,需要及时地进行局部消毒、包扎等处理;
4、劳损:如果大拇指长时间进行重体力劳动,可能会出现慢性劳损,从而引起大拇指关节疼痛。一般需要注意休息,可以口服非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛症状,比如布洛芬缓释胶囊等。
除此之外,如果出现骨性关节炎、银屑病关节炎等,也会引起大拇指关节痛。银屑病关节炎主要是由于患者免疫力低下,同时患有糖尿病等慢性疾病引起,一般会伴有皮肤红斑、脱屑等症状,可遵医嘱使用甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
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