DBS是一种用于鉴定X射线、CT等影像学诊断的放射性核素,辐射量极小,对人体损害小,但图像质量没有普通平扫CT好。如果诊断为骨质增生,不建议使用DBS进行诊断,而是需要根据症状,以及其他检查,比如MRI、体格检查等,进行综合判断。
1、退变增生:如果骨质增生患者出现腰部疼痛、关节活动受限等症状,通过MRI检查,可以明确诊断。此时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等,进行止痛消炎治疗。另外,也可以使用硫酸氨基葡萄糖片、仙灵骨葆胶囊等,延缓骨质增生发展;
2、关节炎:如果骨质增生患者出现关节僵硬、肿胀、疼痛等关节炎症状,通过X线检查可以较好发现骨质增生。此时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊,进行消炎镇痛治疗,严重者可进行手术治疗,去除骨刺;
3、强直性脊柱炎:若骨质增生患者伴有下腰部疼痛、僵硬,且夜间疼痛加重,伴有脊柱畸形,可高度怀疑为强直性脊柱炎,可进行HLA-B27检查,明确是否存在强直性脊柱炎。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等,改善疼痛症状,也可以使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等,改善病情。严重者可进行手术治疗,如全髋关节置换术等;
4、骨刺:若骨质增生患者出现椎间孔狭窄、神经压迫等症状,可出现下肢麻木、放射性疼痛,通过MRI检查可以诊断。此时可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片,缓解疼痛症状,也可以使用盐酸氨基葡萄糖片、仙灵骨葆胶囊等,延缓骨刺发展。
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10月18至19日,中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”,据悉,此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。