髌骨里面疼痛有可能是骨质增生,也有可能是滑膜炎、髌骨软化症、髌骨关节炎等引起,所以当膝关节出现疼痛时,需要结合其他症状或体征,以及相关的影像学检查来综合判断髌骨里面疼痛的原因。
1、骨质增生:多见于中老年人,由于年龄增长出现骨质退行性变化,会引起关节间隙狭窄,关节软骨磨损,从而引起关节疼痛,但骨质增生一般不会导致膝关节畸形;
2、滑膜炎:主要是由于膝关节内滑膜受到刺激引起,如外伤、过量运动、关节退行性变等原因,会导致滑膜充血、水肿,引起关节疼痛,同时还会伴有肿胀、活动受限等症状;
3、髌骨软化症:由于长期过度磨损导致髌骨软骨磨损,引起软骨下骨质外露,在受到寒凉刺激时,会引起髌骨里面疼痛,同时还会伴有活动受限,拍X线片可以见到髌骨软化灶;
4、髌骨关节炎:髌骨关节因为长期磨损,导致关节软骨出现损伤,引起关节炎症,当关节炎发作时,就会导致髌骨里面疼痛,同时还会伴有髌骨软化、关节间隙狭窄、骨质增生等症状,部分患者还会出现膝关节畸形的情况。
除上述情况外,骨肿瘤、滑膜肉瘤、韧带损伤等,都可能会引起髌骨里面疼痛的症状。此外,如果长期负重行走或爬山,导致髌骨软骨磨损,引起无菌性炎症,也会造成髌骨里面疼痛。所以髌骨里面疼痛的原因较多,建议到医院就诊,完善CT、X线等检查,明确诊断。
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