关节痛是白血病的常见症状,但并非所有白血病患者都会出现关节痛,只有少数白血病患者会出现关节痛,而且仅有少数患者出现典型的关节痛,典型的关节痛包括骨骼关节痛、滑膜炎、感染、中枢神经系统受累等。若出现关节痛建议及时到医院就诊,明确关节痛的原因,并进行相应的治疗。
1、骨骼关节痛:骨骼、关节疼痛是白血病的常见症状,多见于急性粒细胞白血病,其次是慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病。骨骼关节痛是由于骨髓腔内恶性细胞大量增生,压迫骨膜周围神经而导致,急性粒细胞白血病患者出现急性血管溶血期时,可出现全身关节疼痛,通常为酸痛、胀痛,严重者可能会出现骨骼坏死,而出现关节疼痛;
2、滑膜炎:滑膜是关节囊内的一层结构,由于白血病细胞浸润,可导致滑膜增厚,严重者可出现滑膜渗液,引起关节肿胀、疼痛,甚至是关节积液;
3、感染:急性白血病患者早期粒细胞破坏可引起高热,粒细胞被大量释放,可诱发免疫反应,导致患者出现关节疼痛等关节炎症状,多见于急性淋巴细胞白血病;
4、中枢神经系统受累:急性淋巴细胞白血病的患者,若出现中枢神经系统受累,可出现头痛、头晕、呕吐、颈项强直、抽搐、昏迷等症状。
除了以上常见症状外,慢性粒细胞白血病的患者,多表现为乏力、体重下降、脾肿大等症状,部分慢性粒细胞白血病的患者,也可能会出现轻度的骨骼关节疼痛。
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