不明原因的肥胖关节痛

引起不明原因的肥胖关节痛的常见原因有骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、皮质醇增多症等。建议及时到医院就诊，并在医生指导下明确诊断。

1、骨关节炎：肥胖患者骨关节平日活动度较大，随着年龄增长可出现骨质增生退行性变，导致骨关节炎，可有肥胖性关节痛的症状。治疗上主要是减肥，同时口服营养关节软骨的药物和非甾体类抗炎止痛药物进行治疗，常见的代表药物有盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等;

2、痛风性关节炎：多是由于长期高嘌呤饮食，导致痛风发作，尿酸结晶在关节处沉积，造成关节骨质破坏、周围软组织损伤，引起肥胖性关节痛。治疗上主要是避免高嘌呤饮食，以清淡饮食为主，并配合口服降尿酸药物治疗，常用的代表药物有非布司他片、苯溴马隆片等;

3、类风湿关节炎：由于长期慢性劳累、着凉，导致类风湿关节炎发作，可引起肥胖性关节痛，常伴有关节肿胀、活动受限。治疗上主要是抗类风湿治疗和止痛治疗，常用的代表药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片、双氯芬酸钠缓释片等;

4、皮质醇增多症：由于长期过量糖皮质激素的使用，可导致体内皮质醇增多，造成蛋白质分解增加，使机体出现向心性肥胖，以及关节痛的症状。治疗上主要是控制饮食、减轻体重，常用的代表药物有美替拉酮胶囊、醋酸奥曲肽注射液等。

除此之外，肥胖导致的代谢性疾病，如高脂血症、糖尿病等，可能会造成周围神经病变，引起肥胖关节痛。治疗上主要是调节血脂、血糖，常用的代表药物有瑞舒伐他汀钙片、盐酸二甲双胍片等。

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