25羟基维生素d偏低关节痛

25-羟基维生素D是维生素D在人体内的主要存在形式，在血中的浓度是反映机体维生素D营养状况的理想指标。25-羟基维生素D数值偏低，说明机体缺乏维生素D，而引起关节疼痛的原因有很多，主要见于儿童，可能与先天性羟化酶缺乏症、胃肠道疾病、肾脏疾病等有关，需就诊明确病因，进行针对性治疗。

1、先天性羟化酶缺乏症：是由于先天性羟化酶基因缺陷所致，患儿出生后不久就会出现关节畸形、疼痛，以及血清维生素D和钙浓度降低等症状，可在医生指导下应用维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等治疗;

2、胃肠道疾病：如胃肠道的炎症、溃疡等，会影响维生素D和钙的吸收，引起25-羟基维生素D偏低，通常可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，可给予奥美拉唑、硫糖铝等药物治疗;

3、肾脏疾病：如肾功能不全、肾炎等，由于肾小球滤过率下降，使得维生素D不能在体内充分被吸收，导致25-羟基维生素D偏低，通常可表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，可遵医嘱应用甲泼尼龙、泼尼松、环磷酰胺、呋塞米等药物治疗;

4、其他：患有肝脏疾病的患者，由于肝功能受损，无法正常合成25-羟基维生素D，可导致25-羟基维生素D偏低，常伴有食欲下降、恶心、呕吐等症状，可遵医嘱应用保肝药物，如还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等进行治疗。

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