骨化三醇和维生素D3都可以促进钙质吸收,用于治疗骨质疏松。但两者在药理作用、适应证、不良反应、禁忌证、注意事项等方面有所不同。若需服用,建议在医生指导下进行,切勿自行服药。
1、药理作用:骨化三醇可以直接作用于肠黏膜,通过抑制小肠对钙的吸收,促进钙的排泄,从而降低血钙水平,达到维持血钙平衡的目的。维生素D3可以促进小肠黏膜对钙的吸收,提高体内血钙水平,为维持机体钙磷代谢的稳定提供充足的原料。
2、适应证:骨化三醇可以用于骨质疏松、骨折、骨骼发育不良、维生素D缺乏性佝偻病、软骨症、骨质疏松性骨折、拟钙化合物症、氟中毒的治疗。维生素D3适用于各种维生素缺乏症的治疗,同时也可用于骨质疏松患者的防治,此外,它还可用于治疗慢性低钙血症、低磷血症。但需注意,骨化三醇不能用于高钙血症的治疗;
3、不良反应:骨化三醇可见于服用过量而致中毒,主要表现为头痛、腹痛、心悸、肌肉酸痛、高血钙、反射性神经兴奋等症状。维生素D3服用过量会引起高钙血症,可表现为厌食、恶心、呕吐、多尿、便秘等,还可伴有乏力、体重下降等症状;
4、禁忌证:骨化三醇禁用于对维生素D3过敏者,患有高钙血症、维生素D增多症、高磷血症者也应禁用。维生素D3无禁忌证,但肾功能不全者应慎用;
5、注意事项:骨化三醇在服用期间应根据血钙和血清钙的水平进行剂量调整。维生素D3在使用期间应注意及时检查血钙、血清维生素D的水平,防止高钙血症的发生。
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