股骨髁上骨折诊断

股骨髁上骨折是临床较少见的一类骨折，诊断主要依据病史、临床症状、体征、影像学检查以及手术结果。骨折后局部可出现疼痛、肿胀等症状，建议及时到医院就诊，避免延误病情。

1、病史：患者有可能存在外伤史，如车祸、高处坠落伤、碾压伤等，也有可能存在牵拉暴力、车祸等，可引起股骨髁上骨折;

2、临床症状：患者可以表现为膝关节局部疼痛、肿胀、畸形、反常活动等症状，按压骨折部位时，疼痛明显加重，可闻及骨擦音和骨擦感，进行测量，可以发现骨折处异常活动、骨擦感，以及骨折端异常增生等;

3、体征：患者进行体格检查时，可以发现膝关节外展、外旋受限，局部存在明显畸形，同时可以触及骨擦感，进行前后位X光片检查，可以发现骨折线;

4、影像学检查：进行CT检查、核磁共振检查等影像学检查时，可以发现股骨髁上骨折，表现为骨折线、骨折端的对位、对线异常，骨折周围可以出现明显的软组织肿胀。此外，如果合并腘窝囊肿，可以表现为腘窝处的囊性肿物;

5、手术结果：患者进行手术治疗后，需根据术中情况进行骨折复位，如存在移位，需使用钢板螺钉进行内固定，或者存在粉碎性骨折，需使用外固定器进行固定等。通过影像学检查明确骨折情况后，可进行相应的手术治疗，并在术后定期复查，观察骨折愈合情况。

股骨髁上骨折一旦发生后，需要积极进行治疗，需要在麻醉下进行手术治疗。此外，还需保证骨折端稳定，以免骨折移位，促进骨折愈合，并且要遵医嘱进行康复锻炼。

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