骨关节损伤是指由于外力作用等导致关节、骨骼出现结构破坏,也可合并有血管、神经、肌肉等组织损伤。CT重建是骨关节损伤常用的检查方法,可通过CT重建明确骨关节损伤的部位、类型、严重程度,同时可对治疗起到一定的辅助作用。在骨关节损伤中应用较多的是骨折的三维CT重建,可以对骨折周围的软组织进行观察,并且能在影像学检查的同时进行操作治疗。
1、明确骨折:可以通过CT重建明确骨折周围的软组织是否出现损伤、移位,以及骨折是否对周围的血管、神经、肌肉等组织产生影响;
2、明确骨折类型:如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折等,可通过CT重建明确骨折类型。此外,股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髌骨骨折等,也可以通过三维CT重建明确是否出现骨折线;
3、指导治疗:一般骨关节损伤的患者可采取保守治疗,如对骨关节损伤进行手法复位、石膏固定等。对于骨关节损伤较严重的患者,如股骨颈骨折、髌骨骨折等,有时需要通过手术治疗,如股骨颈骨折切开复位内固定术、髌骨骨折切开复位内固定术等。对于髌骨骨折的患者,可在医生指导下采用髌骨骨折切开复位内固定术等进行治疗;
4、其他方面:如骨关节肿瘤,可通过三维CT重建明确肿瘤的范围、性质等,有利于指导手术治疗,或决定手术切除范围。此外,对于其他骨关节损伤,如肩关节脱位、膝关节脱位、踝关节脱位等,也可通过三维CT重建明确具体情况,有利于指导治疗。
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