先天髋关节脱位40年了,可以做截骨手术,通过截骨手术可以使髋臼对股骨头的覆盖更加完善,继而减轻髋关节的脱位,改善患者局部疼痛、活动受限等症状,但是通常无法彻底解决脱位。
先天性髋关节脱位是较常见的一种疾病,通常是由于胎儿在母体中发育不良所导致,会表现为股骨头脱出到髋臼的上方,而造成患肢短缩、旋转畸形,也可以表现为先天性髋关节半脱位。通常患者可以通过X线、CT和核磁共振检查进行诊断,对于脱位比较明显的患者,通常建议先通过手术治疗,以免局部股骨头坏死而出现畸形,要行切开复位,并进行内固定手术。通常患者进行截骨手术的目的是改善髋关节的外形,减轻局部的疼痛,改善肢体短缩的畸形,以及改善关节的功能,但是通常无法彻底解决脱位,因为脱位的股骨头对髋臼的软骨造成损伤,使局部的软骨退变、增生,甚至会出现软骨的缺损、坏死。
如果患者想要彻底改善先天性髋关节脱位,则需要在行截骨手术后,使用钢板或者髓内钉进行固定,使局部的骨骼缺损和软骨下骨反应性增生得到改善。如果患者疼痛比较明显,可以适当使用止痛药物,如布洛芬、塞来昔布等进行缓解。通常患者在截骨手术后,需要保持手术部位清洁,避免感染的发生,定期到医院进行复查,并适当进行功能锻炼,有利于恢复。
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