肱骨大结节骨折需要手术吗

患者出现肱骨大结节骨折后，需不需要手术主要取决于骨折移位的严重程度。如果肱骨大结节骨折对位对线良好，没有出现明显的移位，可以采用保守治疗的方法，不需要手术治疗，一般采用支具或石膏托外固定。同时要口服促进骨折愈合的药物，如恒古骨伤愈合剂、伤科接骨片等。如果肱骨大结节骨折，骨折对位对线差，出现了明显的移位，这种情况就需要手术治疗，一般采用的手术方式是切开复位，给予钢板内固定术，因为有移位的情况就会影响骨折愈合，甚至骨折的不愈合会影响肩关节功能。

1、支具固定：患者使用外固定架固定或者石膏固定，只要骨折没有明显的移位，都可以使用这种固定方式。患者做完外固定架固定后，要抬高患肢，促进肿胀和血液回流，有利于消肿。同时可口服活血化瘀、消炎止痛的药物，如天麻壮骨丸、杜仲壮骨丸、布洛芬等，以促进骨折愈合;

2、石膏固定：石膏固定是常用的固定方式，对于无明显移位的肱骨大结节骨折，一般可采用石膏固定4周左右。石膏固定后要注意观察手指的末梢血运情况，注意是否有发黑、发紫等情况，还要注意石膏的松紧度，以防出现骨筋膜室综合征;

3、手术治疗：由于肱骨大结节的骨皮质较厚，如果骨折出现明显的移位，一般需要手术治疗。主要是因为骨折发生后，骨折端难以掌握对合，掌握不好可能会出现骨折不愈合，甚至骨折的地方出现骨坏死。手术治疗的方式主要是做骨折的复位内固定，同时还要做骨折的切开复位，清理干净手术后的坏死骨质，才能够保证骨折的顺利愈合;

4、其他治疗：患者在治疗期间要多做肢体的收缩运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬，同时要注意保暖，避免着凉。

患者出现肱骨大结节骨折后，应及时去医院进行检查，如拍摄X光片等，在医生的指导下选择合适的治疗方式。患者在日常生活中要多吃蛋白质、钙含量高的食物，如牛奶、鸡蛋等，有利于促进骨折愈合。

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