骨内固定物拔除术骨内固定物拔除术的介绍

骨内固定物拔除术是一种针对骨折的外科治疗方法，可以防止骨折引起的关节功能障碍，影响患者的生活。骨内固定物包括钢板、髓内针、螺钉、钢丝或骨板等，拔除的指征主要包括骨折端有明显的分离移位、骨折的愈合时间、局部出现较大的感染等。

1、骨折端有明显的分离移位：若骨折时，骨折端间有分离移位，则需要采取骨内固定物拔除术，以免影响骨折的愈合，影响功能;

2、骨折的愈合时间：通常情况下，骨折愈合时间在3-4个月，但如果患者骨折愈合能力差，可能需要5-6个月才能愈合，而部分患者愈合时间可能在1年左右。若患者骨折部位的血运较差，愈合时间可能会有所延长;

3、局部出现较大的感染：如果患者骨内固定物拔除术后，局部出现较大的感染，则需要取出骨内固定物，同时进行清创、引流，并给予抗生素控制感染，避免感染进一步加重;

4、其他：若患者骨折愈合后，通过X光、CT等检查，发现骨折线已经模糊、消失，且局部没有明显压痛、叩痛，以及纵向叩击痛等，也可以考虑拔除骨内固定物。

拔除骨内固定物时，患者需要采取仰卧位，在合适的部位进行麻醉，可采用局部麻醉或臂丛神经阻滞麻醉，麻醉药物起效后，可以进行手术操作。在手术过程中，需要使用专用的器械，如手术刀等，逐渐将骨内固定物完整拔除。拔除后需要进行止血，采用无菌纱布对伤口进行覆盖，并进行加压包扎。

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