腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性改变,而颈椎退变是指颈椎间盘发生老化、退行性改变,因此腰椎间盘突出和颈椎退变二者属于不同的疾病类型。
1、原因:腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的髓核、部分纤维环向周围组织突出,压迫相应的神经根所致,而颈椎退变多是由于颈椎间盘受到年龄、劳损、外伤、姿势等因素的影响,发生退行性改变,是一种生理性改变;
2、症状:腰椎间盘突出的主要症状是腰部疼痛,有时还可以出现下肢放射性疼痛、足底麻木。而颈椎退变可以引起颈肩部疼痛,以及头痛、头晕、恶心、呕吐,伴有下肢的皮肤感觉麻木、疼痛,严重时出现下肢肌肉力量减退、持物不稳等;
3、治疗:腰椎间盘突出的患者,需要使用腰围、支具等,减轻对神经根的压迫,缓解疼痛症状。除此以外,还可以遵医嘱服用非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等,也可以采取脊柱内镜手术、髓核摘除术等,摘除突出的髓核,解除对神经根的压迫。而颈椎退变的患者,可以采取按摩、针灸、牵引,以及口服非甾体抗炎药治疗,如对乙酰氨基酚、吲哚美辛等,缓解疼痛症状,严重者采取手术治疗,如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压手术等;
4、并发症:腰椎间盘突出的并发症较多,如马尾神经受压,可引起会阴区皮肤感觉麻木。颈椎退变的并发症较多,如颈椎间盘突出压迫颈神经根,可引起颈肩部疼痛,伴有上肢皮肤感觉减退、肌肉力量减退,严重者出现上肢肌肉萎缩。
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