腰椎骨质增生伴腰疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔注射、椎间盘微创治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎骨质增生引起的腰痛。长期使用需注意胃黏膜保护。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,缓解因肌肉紧张导致的腰痛。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因腰肌劳损所致的腰椎骨质增生患者的辅助治疗。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注入特定神经周围以减轻疼痛的方法。此方法由经验丰富的医生在影像引导下进行。 祛除压迫性神经根症状时使用,如坐骨神经痛。须严格控制药物剂量以防全身吸收引起不良反应。
4.椎间孔注射
椎间孔注射是在X光监视下向椎间孔内注射药物混合物以减轻脊髓受压的症状。通常采用局麻药和皮质类固醇混合后注射。 该方法主要用于急性期脊髓受压伴有剧烈背痛及肢体麻木无力者。注射时应谨慎防止损伤硬膜外血管丛。
5.椎间盘微创治疗
椎间盘微创治疗是一种针对突出或膨出的椎间盘组织进行减压或切除的手术技术。其利用特殊工具在较小切口下完成手术过程。 该方法适用于保守治疗无效且存在明显神经功能障碍的腰椎骨质增生合并椎间盘突出患者。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
饮食方面宜清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重炎症反应。建议增加富含维生素D的食物摄入,如鱼类、蘑菇等,有助于促进钙的吸收和利用。
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