1、先天性遗传因素,腰椎胎生时有椎体及椎弓骨化中心,每侧椎弓有两个骨化中心,其中一个发育为上关节突和椎弓根,另一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半。若两者之间发生不愈合,则形成先天性峡部崩裂(spondylolysis),又称为峡部不连,局部形成假关节样改变。行走以后由于站立可使上方的脊椎向前滑动,称为脊椎滑脱(spondylolisthesis);也可因骶骨上部或L5椎弓发育异常,而产生脊椎滑脱,其峡部并无崩裂。
2、 退变性因素,由于长时间持续的下腰不稳或应力增加,使相应的小关节发生磨损,发生退行性改变,关节突变得水平,加之椎间盘退变、椎间不稳、前纵韧带松弛,从而逐渐发生滑脱,但峡部仍保持完整,故又称假性滑脱。多见于50岁以后发病,女性的发病率是男性的3倍,多见于L4,其次是L5椎体,滑脱程度一般在30%以内。
3 、病理性骨折,系全身或局部病变,累及椎弓、峡部、上、下关节突,使椎体后结构稳定性丧失,发生病理性滑脱。局部骨病变可以是肿瘤或炎症。
4、 疲劳骨折或慢性劳损,从生物力学角度分析,人体处于站立时,下腰椎负重较大。导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作用可导致疲劳性骨折及慢性劳损损伤。
5 、 创伤性,腰椎峡部可因急性外伤,尤其是后伸性外伤产生急性骨折,多见于竞技运动现场或强劳动搬运工。
更多骨科最新资讯,请关注39骨科频道——中国第一骨科门户
(责任编辑:徐蓓蓓 实习编辑:吕瑞琼)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:擅长中医内、儿、妇科和针灸科,在临床上长于膏、丹、丸、散、汤剂等剂形的使用,对慢性活动性乙型肝炎、高脂血症、脂肪肝、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病、中风后遗症、类风湿性关节炎、骨关节病、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、面神经瘫痪、小儿高热不退症、厌食症、疳积症、各种营养不良症和痉厥症,以及妇科月经不调,白带异常,不孕不育,妇科各种炎症和疑难杂症,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,颈肩腰腿痛,骨质增生和退变等,有独特疗效。
擅长领域:运用中医经典理论治疗消化系统、呼吸系统等疾病。用针灸、推拿治疗各类痛症如颈椎病、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰椎间盘突出、膝关节炎等疾病。妇科病如月经不调、痛经。消化系统疾病如胃痛、腹泻、消化不良、便秘;神经系统疾病如中风后遗症、面瘫,失眠;穴位埋线减肥:火针治疗皮肤病如皮炎湿疹、痤疮、、荨麻疹、带状疱疹、银屑病,牛皮癣等。推拿治疗小儿消化不良、营养不良等疾病
擅长领域:中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征、银屑病关节炎、腰椎间盘突出症等风湿类疾病