幼年强直性脊柱炎的心脏病变

　　强直性脊柱炎是一种发炎性慢性疾病，主要以侵犯脊椎关节为主。大概20-30%的病人会有周边关节之侵犯，同时会引发强直性脊柱炎并发症的产生，其中泌尿系统疾病最为常见。因此强直性脊柱炎患者一定要格外注意自己泌尿系统的变化。

　　A型免疫球蛋白肾脏病变：此种肾脏病变之临床症状是以反覆性血尿、蛋白尿为主。好发于年轻之男性，其病理机转乃是A型免疫球蛋白沉积于肾脏间质细胞中，造成肾丝球肾炎，约50%的病人其血中A型免疫球蛋白浓度会升高。目前对此种肾脏病变并无特殊有效之治疗，但有证据显示出间歇性给予类固醇及广效性抗生素，可有效减少病人血尿发生之频率。此病之愈后约有50%A型免疫球蛋白肾脏病变之病人，在发病后25年内进入末期肾病阶段，须长期接受血液透析治疗。

　　类淀粉蛋白沉积症：有很多病例报告发现强直性脊柱炎之病人，容易合并有类淀粉蛋白沉积于肾脏，造成肾脏病变。其临床表现以蛋白尿、尿毒症、肾原性尿崩症、及远端肾小管酸血症为主。

　　非类固醇抗发炎药有关之肾脏病变：强直性脊柱炎之病人常须服用非类固醇抗发炎药，有时这些药也会引起间质性肾炎、肾丝球肾炎等之肾病变。因此强直性脊柱炎之病人当服用这些药物时，必须定期接受尿液常规检查，是否有血尿、蛋白尿、以及抽血检查是否肾功能正常。

　　泌尿道感染：有数种泌尿道感染常见之细菌，尤其是克雷伯氏肺炎杆菌、披衣菌属等，目前认为和血清阴性脊椎关节炎有关。此类泌尿道感染大多数因不正常性接触及个人卫生不好所引起。其主要症状有频尿、尿急、解尿疼痛、以及夜尿等。强直性脊柱炎患者一定要注重个人卫生，防止感染。

　　上面四种和强直性脊柱炎引发的泌尿系统方面之疾病，如果强直性脊柱炎患者朋友有这些症状，应马上去找肾脏专科医师做更进一步之检查，在初期就控制好病情，以免危及到自己的生命健康。

更多骨科最新资讯，请关注39骨科频道——中国第一骨科门户

（责任编辑：韩欢 实习编辑：潘颖娴）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。