广州军区总医院骨科医院张余副主任：肥胖患者更易患关节炎

　　关节肿痛实在让人难以忍受，而关节炎患者恰恰受着这样的痛苦，特别是肥胖的患者更是苦不堪言，可谓雪上加霜。为何肥胖的患者更易患关节炎呢?对于体重有点偏重的人群又如何降低患关节炎的风险呢?

　　为了让肥胖人群远离关节炎，39健康网编辑特意采访了广州军区总医院骨科医院副主任医师张余，希望肥胖人群对关节炎提高警惕，在日常生活中注意做好预防。

　　专家简介：张余 广州军区总医院骨科医院副主任医师，博士后，哈佛大学麻省总医院访问学者。

　　擅长疾病：从事骨科专业近20年，临床经验丰富，尤其擅长病理骨科专业，包括骨肿瘤保肢治疗，骨转移癌综合治疗;骨关节疾患诊治，小儿骨科等，并在国内较早开展了计算机辅助下骨盆肿瘤手术方案模拟和假体设计，提高了临床疗效。曾主持或参与开展的“长骨干骺骨折治疗”“严重脑瘫治疗”“关节镜微创技术”等临床科研项目，先后获军队和广东省科技进步、医疗成果二等奖6项，三等奖2项，以第一作者或通讯作者发表学术论文30余篇。

　　出诊时间：周三上午，周五下午，骨病关节专家门诊。

　　为何关节炎却偏爱“肥胖人群”?

　　据了解，我国有关节炎患者1亿以上，且人数在不断增加。张余副主任强调道：“与欧美国家不同的是，我国膝关节炎患者人数比较多，在60岁以上的人群中，女性膝关节炎患者大概占15%，男性膝关节炎患者有7%多，其中又以肥胖人群居多。”

　　为何关节炎偏爱“肥胖”人士呢?张余副主任指出，肥胖的人体重增加，导致关节机械负荷过大，会加速关节软骨和韧带破坏，软骨细胞在超过临界负荷值就会发生不可逆的损伤，进而引发关节炎;另外，肥胖人群体内含有比较多的脂肪组织，这些组织会分泌脂肪因子，其中瘦素就是其中一种主要的脂肪因子，研究表明，瘦素的多少与软骨破坏程度呈正相关。还有，肥胖的人往往也存在高血压、糖尿病等代谢疾病，影响关节周围的营养血管，加速关节炎的发展。

　　肥胖人群身体质量指数(BMI)比较高 患关节炎的风险超正常者50%

　　流行病学研究表明，身体质量指数(BMI)作为一种风险因素与关节炎有着一定有关联，BMI在27kg∕㎡之上，每增加1 kg∕㎡患关节炎的风险就会增加15%。BMI超过27kg∕㎡的人群，BMI每降低1 kg∕㎡以上患关节炎的风险则会降低50%。

　　肥胖人群如何预防“惹上”关节炎

　　目前，虽然还不能完全预防骨性关节炎的发生，但可以通过一些方法来减少或延缓其发病。日常生活中如何预防关节炎呢?张余副主任提出以下几点建议，可以减少患关节炎的几率。

　　1、首先注意关节保暖

　　寒冷可以加重炎症的发作，从而引起关节疼痛。因此关节的保暖非常重要。可以佩戴护膝，或者穿比较厚的御寒衣物，即便是在夏季，在有空调的房间，避免过低的温度和避免直接让关节部位长期吹凉风十分有益。

　　2、应避免做负重的运动锻炼

　　如爬山、爬楼梯、长距离行走等。因为在爬楼梯的过程中关节承受的负荷是平地行走时的三倍，对关节的损害很大，因此，有关节炎的患者不宜多爬楼。

　　3、多做关节的伸展和舒展运动

　　每天都可以做。比如抬头、低头等颈部的活动，髋、膝关节的伸展运动，屈腿、伸腿，躺着或者坐着都可以做。

　　4、坚持做有氧运动

　　比如游泳、骑车、散步和慢跑，有氧运动可以增加肌肉的力量，还可以提高心肺功能，有利于关节功能的远期改善。

　　5、控制自己的身体质量指数(BMI)

　　BMI=体重(kg)∕身高(㎡)，当BMI超过27属于轻度以上肥胖，有必要从饮食和运动方面控制自己的体重。

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（责任编辑：单文贤 通讯员：欧阳红 曾顺香）

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