年轻男性需警惕强直性脊柱炎

　　有句话叫“病人腰痛，医生头痛”。许多腰腿痛患者经常误以为自己是腰椎间盘突出或腰肌劳损，常常错看科室或被误诊。而事实上，有很大一部分患者其实是得了风湿免疫系统疾病，例如强直性脊柱炎、骨关节炎等。

　　近几年来，风湿免疫系统疾病患者逐年增多，尤其是强直性脊柱炎，年轻患者发病概念更高。目前对于该病没有完全根治的方法，早期发现可更好地控制症状。

　　多数人对风湿性疾病认知度低

　　问：风湿免疫系统疾病都包含哪些病?

　　答：风湿免疫系统病是一个病种非常复杂的疾病类别。常见的风湿免疫疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎、白塞病、银屑病关节炎、骨关节炎、痛风等，发病原因不明，考虑与遗传、环境、免疫紊乱有关。

　　问：强直性脊柱炎最近见报多次，我们发现了很多年轻患者，会看这种病的专科医生多吗?

　　答：根据数据显示，我国风湿免疫性疾病患者数量正在逐年增加。类风湿关节炎患病人数高达440多万人，患有强直性脊柱炎的人群近390万人，患有系统性红斑狼疮的病人约为91万人，骨关节炎的患病人数达1.3亿。

　　然而，如此数量庞大的患者中，绝大多数人对风湿性疾病的认知度很低，每年都有相当一部分风湿免疫性疾病患者，或因为自身对疾病认识不足，或因为其他科室医师判别失误，而就诊于其他科室，如内科、骨科、痛症科、皮肤科、中医科、杂症科等，从而使得相当一部分患者无法得到专业性治疗，甚至延误最佳治疗时机而抱憾终身。

　　强直的早期症状为腰背疼痛、晨僵

　　问：为什么我们听到很多年轻人患病，一般印象中腰腿痛不是老年人的常见症状吗?

　　答：强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病，与大多数常多发于中老年人群的骨科疾病不同，强直性脊柱炎更多发于二三十岁的青壮年男性身上，主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织和周围关节，病情严重的可造成骨关节畸形及残疾。据流行病学研究发现，这种病有明显的性别和年龄相关性，男女比例高达10∶1，15岁-30岁是发病的高峰期。

　　问：该病症状也是腰腿痛，是不是容易和腰肌劳损、腰椎间盘突出等混淆?

　　答：其实是有区别的。强直性脊柱炎病人的腰痛开始表现为下腰背部的疼痛和发僵，早上起来时腰背发僵感尤其剧烈，只能侧着身子翻下床，稍稍活动后疼痛感会明显减轻。而腰肌劳损等患者是不能动的，越动反而越痛。

　　问：可以选择哪些运动方式?

　　答：游泳是强直性脊柱炎患者的最佳运动方式。如果晨起僵硬感明显，可先步行10分钟，放松后再进行适当的锻炼。也可在家中进行一些简单方便的以伸展脊柱和四肢关节为主的运动。

　　中西医结合治疗有独特优势

　　问：强直性脊柱炎患者该怎么正确治疗?

　　答：目前，对于强直性脊柱炎患者来

　　说，使用生物制剂治疗效果是最好的，但是费用较高。我给患者的建议是，功能锻炼配合中西医结合治疗。

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