户外运动致膝部外伤需小心骨折

　　春天，人们都喜欢去户外做做运动，感受春天的气息。横店医院骨科主任何向东副主任医师提醒：膝部外伤，特别是摔倒跪地或膝对撞，尤要警惕，容易出现髌骨骨折。何向东介绍说：人们常说的“膝盖骨”其实就是髌骨，它是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个重要组成部分，因此髌骨骨折最常见的症状就是外伤后膝关节不能活动。

　　髌骨骨折的原因

　　何向东指出，髌骨骨折为直接暴力和间接暴力所致。.直接暴力，比如运动员在摔倒时，摔倒跪地或膝对撞，此时髌骨多出现无错位的星芒状的骨折，属粉碎性骨折。间接暴力多由于肌肉猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，肌肉骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，从而造成髌骨骨折。间接暴力为横向骨折，移位大，髌前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。

　　髌骨骨折的症状

　　何向东介绍说，髌骨骨折后可能出现膝关节积血，明显肿胀、疼痛、压痛，膝关节活动困难，不能自动伸直，不能负重行走。若为横断骨折有移位，膝关节处可摸出骨折线及骨块间空隙。有些患者受伤骨折后可能只出现疼痛，膝关节活动不受限制，走路负重都无障碍，此类患者仍需提高警惕，及时就医，以免错过最佳治疗时机。

　　髌骨骨折治后注意点

　　何向东强调指出，髌骨骨折手术内固定治疗后，应早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。以主动功能练习为辅，注意动作协调、循序渐进，活动量由少到多，活动范围由小到大，切忌采取任何粗暴的被动活动。术后3周，练习踝关节及肌肉力量。要特别注意4周内绝对不可以进行直抬腿练习。

　　此外髌骨骨折后，患者在饮食上仍需注意：1、不宜多吃骨头。骨的再生要依靠骨膜、骨髓的作用。骨折后如果摄入大量磷和钙，就会使骨质内无机质成分增高，造成骨质内有机质与无机质比例失调，阻碍骨折的早期愈合。2、不宜吃杏仁。杏仁中含有大量的草酸。草酸在人体内遇到钙时，产生一种不易溶解的盐类物质——草酸钙。这种物质不但阻止食物中的钙被吸收和利用，而且还使骨骼中的钙发生溶解，使患者更加缺钙，从而影响骨折愈合。3、骨伤患者忌食醋。多吃蔬菜、蛋白质和富含维生素的饮食，可防止骨质疏松的发生和发展。骨折后早期饮食宜清淡，宜食三七、山楂、薤白、荠菜、韭菜、蟹等活血化瘀、消肿止痛的食物。骨折中期宜食补肝肾、续筋接骨的食物，如枸杞子、杜仲等。

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（实习编辑：吴春丽）

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