开放性骨折如何急救？

　　凡骨折时合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。一旦发生开放性骨折，立即采取以下急救措施：

　　(1)及时通知医生，同时迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，抽取血标本。必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。

　　(2)根据伤情注意保持呼吸道通畅，给与氧气吸入，充分给氧，改善患者的通气功能，提高组织血氧含量，纠正低氧血症。

　　(3)上肢妥善固定，伤处包扎止血;充分暴露患者身体各部分，以及早发现危及生命的重要创伤。

　　(4)常规采取血标本，及时做生化、肾功能、红细胞压积等化验检查，协助做各种辅助检查。

　　(5)根据医嘱给预留置导尿，观察尿液颜色、性质、量，以便了解有效微循环血量情况及有无泌尿系统损伤等。

　　(6)协助做好各种诊断性穿刺与治疗，如胸穿、胸腔闭式引流等。

　　(7)抢救同时做好术前准备，如禁饮食、备皮、药物皮试、术前用药、各种检查结果报告等准备。

　　(8)做好心理护理，听取并解答患者或家属的疑问，以减轻其恐惧和焦虑心情，使患者有安全感。

　　(9)记录抢救过程。

（实习编辑：杨淳）

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