冬春季节注意防范肩周炎

　　“这肩膀怎么这么痛啊!”每到冬春更替的季节，一些中老年人总是在抱怨肩膀酸痛，搞得心情都不好。专家指出，这就是肩周炎惹的祸。50岁左右的人比较常见，但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，因此，现在肩周炎在50岁以下人群中也不少见。就肩周炎的防治，记者日前采访了山东武警医院主任。

　　丛主任介绍说，肩周炎是肩关节周围炎的简称，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。中医学认为，本证属于“痹症”的范畴，人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，气血不足，血脉运行迟涩，不能濡养筋骨，筋脉失其所养，血虚生痛，营卫失调，筋脉拘急而不用。此外，本病的发生与风寒湿三邪的侵袭有关，风寒湿邪客于血脉筋肉，血受寒则凝，使筋脉失养，脉络拘急而疼痛，关节屈伸不利。又因患病后肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以又称“冻结肩”、“肩凝症”。冬春季节是肩周炎的好发季节。

　　肩周炎可分为原发性和继发性两种，原发性肩周炎的发病原因多是由于人体发生退行性改变，关节周围骨质增生，滑膜液体分泌减少，肌肉、肌腱、韧带、关节囊之间摩擦加大，造成无菌性炎症，出现组织下渗出水肿，刺激周围神经而出现疼痛。患者由于疼痛，肩关节活动减少，日久导致肩关节周围的肌腱、韧带与关节囊之间形成粘连，出现肩关节活动障碍。继发性肩周炎主要是因肩部及上肢急性创伤后长期固定而诱发，如锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、肩关节脱位、肩袖断裂等。

　　肩周炎的主要症状是肩关节疼痛和关节功能活动受限。本病发病缓慢，大多数患者多在肩部疼痛剧烈，严重影响睡眠后来医院就诊，此时肩关节粘连已经形成，治疗起来相对困难，疗程也相对较长。因此希望大家一旦出现肩部疼痛症状应及时就诊，以免贻误病情，增加自身痛苦，加大治疗难度。

　　肩周炎的治疗，主要以保守治疗为主，多采用推拿、理疗、中药外用热敷等治疗方法。此外需要提醒大家，治疗肩周炎一定到正规医院、找专业的医生治疗，因为肩周炎粘连在松解过程中需要被动活动肩关节，如不能掌握解剖知识，盲目粗暴用力，会造成肩关节肌腱、韧带的断裂或撕脱性骨折。

　　在积极治疗肩周炎的同时，进行正确的自我康复训练也非常重要，如用健手带动患肢进行向上、向前后、抱头等各方向动作;用患肢爬墙摸高，或手抓单杠利用自身体重牵引;用健手大拇指，按压疼痛点，然后摇患肩关节顺、逆时针方向转圈各30次以上;拉吊环、打乒乓球、打羽毛球等，对肩周炎均可以起到良好的预防和治疗作用。

　　对于肩周炎的预防，丛主任说，“未病先防，已病防变”一直是中医的精髓，尤其患有颈椎病、糖尿病和身体瘦弱的朋友更应注意肩关节的保护。肩周炎的预防首先应注意避免风寒湿邪的侵入，冬季应注意颈肩部保暖，尤其夜间应把肩部盖严。夏季天热时应避免空调、风扇直吹颈肩部。做体操等运动，活动四肢关节可以预防肩周炎，游泳是预防软组织损伤的最佳运动方式。当前有很多喜爱乒乓球、羽毛球运动的朋友，因运动前准备活动不到位，运动中用力过猛，运动时间过长等，造成肩关节损伤及其他软组织损伤的也不占少数，望大家能科学运动，如有不适应及时就诊。

（实习编辑：曾文璧）

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