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翻跟斗小心脖子寰枢关节脱位

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核心提示:喜欢翻跟斗玩耍的小朋友要当心了!高雄市周姓五岁女童最近在幼儿园玩翻跟斗,不慎造成脖子寰枢关节脱位,幸经及时物理复健治疗矫正,险些瘫痪,医师今天说,小朋友颈椎脆弱遭突然性压力极易脱位,造成头部便无法动弹,严重时还有瘫痪之虞。

  喜欢翻跟斗玩耍的小朋友要当心了!高雄市周姓五岁女童最近在幼儿园玩翻跟斗,不慎造成脖子寰枢关节脱位,幸经及时物理复健治疗矫正,险些瘫痪,医师今天说,小朋友颈椎脆弱遭突然性压力极易脱位,造成头部便无法动弹,严重时还有瘫痪之虞。

  高雄市热河联合诊所医师朱家宏说,人体的头颅与颈部相连,与颅骨相连的第一颈椎又称寰椎,靠下面的第二颈椎又称枢椎,它们与其他的颈椎结构不太相同,都为环形同周围的韧带一起构成关节,称为寰枢关节。这个关节活动度很大,头部转动功能的绝大部分由它来完成,但也比较脆弱。

  他说,寰枢关节可使颈椎灵活地完成点头、摇头动作,但稳定性却比较差,由于小孩子个个都是「大头宝宝」,头部在身体中所占比例较成人大,颈部肌肉又比较薄弱,因此他们颈椎稳定性就比大人差得多,这是小朋友颈椎如果遭受突然性的压力,或是睡高枕头时头忽然伸屈或扭转,甚至于患感冒都可能并发颈椎脱位的主因。

  他又说,寰枢椎关节前方就是咽后壁,感冒引起咽后壁炎症,也可能波及寰枢椎关节,使椎骨充血脱钙、韧带和关节囊松弛,影响稳定。如此,本来稳定性就比较差的寰枢椎关节,在并非很大的外力作用下,也可能脱位。

  朱家宏指出,颈椎脱位的病情可大可小,但绝对不可轻忽,因为颈椎内为脊髓神经,颈椎脱位就是骨头脱臼,周围的组织、肌腱、韧带受损,即无法支撑颈椎,虽然,没有立即的危险,但随时可能因为再次受到外力撞击,脊椎骨会松掉、拉扯,而使神经受损,严重会造成半身不遂。

  朱家宏呼吁,小朋友要做倒立翻滚的动作,一定要小心谨慎,因为翻滚很容易伤及颈椎。患者进行物理复健复位时,技术上也有一定困难和危险性,应由有丰富经验的正规医生施行。家长千万不要视为一般扭伤落枕等而随意旋转小朋友头颈部,以免引起脊髓损伤,严重者会有瘫痪,甚至有呼吸停止等致命危险。

(实习编辑:曾文璧)

常见症状:寰枢关节不稳定 寰枢脱位

并发症状:脊髓压迫症

相关检查:CT检查 骨与关节MRI检查

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