翻跟斗小心脖子寰枢关节脱位

　　喜欢翻跟斗玩耍的小朋友要当心了!高雄市周姓五岁女童最近在幼儿园玩翻跟斗，不慎造成脖子寰枢关节脱位，幸经及时物理复健治疗矫正，险些瘫痪，医师今天说，小朋友颈椎脆弱遭突然性压力极易脱位，造成头部便无法动弹，严重时还有瘫痪之虞。

　　高雄市热河联合诊所医师朱家宏说，人体的头颅与颈部相连，与颅骨相连的第一颈椎又称寰椎，靠下面的第二颈椎又称枢椎，它们与其他的颈椎结构不太相同，都为环形同周围的韧带一起构成关节，称为寰枢关节。这个关节活动度很大，头部转动功能的绝大部分由它来完成，但也比较脆弱。

　　他说，寰枢关节可使颈椎灵活地完成点头、摇头动作，但稳定性却比较差，由于小孩子个个都是「大头宝宝」，头部在身体中所占比例较成人大，颈部肌肉又比较薄弱，因此他们颈椎稳定性就比大人差得多，这是小朋友颈椎如果遭受突然性的压力，或是睡高枕头时头忽然伸屈或扭转，甚至于患感冒都可能并发颈椎脱位的主因。

　　他又说，寰枢椎关节前方就是咽后壁，感冒引起咽后壁炎症，也可能波及寰枢椎关节，使椎骨充血脱钙、韧带和关节囊松弛，影响稳定。如此，本来稳定性就比较差的寰枢椎关节，在并非很大的外力作用下，也可能脱位。

　　朱家宏指出，颈椎脱位的病情可大可小，但绝对不可轻忽，因为颈椎内为脊髓神经，颈椎脱位就是骨头脱臼，周围的组织、肌腱、韧带受损，即无法支撑颈椎，虽然，没有立即的危险，但随时可能因为再次受到外力撞击，脊椎骨会松掉、拉扯，而使神经受损，严重会造成半身不遂。

　　朱家宏呼吁，小朋友要做倒立翻滚的动作，一定要小心谨慎，因为翻滚很容易伤及颈椎。患者进行物理复健复位时，技术上也有一定困难和危险性，应由有丰富经验的正规医生施行。家长千万不要视为一般扭伤、落枕等而随意旋转小朋友头颈部，以免引起脊髓损伤，严重者会有瘫痪，甚至有呼吸停止等致命危险。

（实习编辑：曾文璧）

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