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如何预防宝宝佝偻病?

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核心提示:维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,一般人常称本病为“缺钙”,这是错误的,应是缺乏维生素D。

  维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症,一般人常称本病为“缺钙”,这是错误的,应是缺乏维生素D

  病因

  婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,因此需要足量的维生素D才能维持正常的骨骼发育,当维生素D缺乏时,即可引起本病。

  维生素D缺乏的常见原因是 ① 阳光照射不足。缺乏室外活动的孩子,接触阳光少,易患本病。② 食物中含维生素D不足。乳类中含维生素很少,如单纯乳类喂养不另加维生素D制剂或少晒太阳,可发生维生素D缺乏。③ 某些婴幼儿生长发育过快,维生素D供不应求。④ 胃肠、肝胆、肾等疾病可影响维生素D和钙、磷的吸收和利用。⑤ 食物中钙、磷含量不足或比例不适宜(2∶1易于吸收)。⑥ 过多的谷类食物含有大量植物酸,可与小肠中的钙、磷结合形成不溶性物质,人体不易吸收。

  临床表现

  ① 早期常烦躁不安,爱哭闹,睡觉易惊醒,汗多,特别是入睡后头部多汗,由于汗的刺激不舒服,故头常在枕头上摩擦,使脑后枕部半圈秃发,医学上称“枕秃”。② 以后逐渐出现骨骼改变,如前囟门闭合延迟(正常应在1.5岁前闭合),出牙晚,可晚至1岁才出牙,头较大呈方形,肋骨下缘外翻,鸡胸“O”形腿等。③ 到医院做血液化验可发现钙、磷含量偏低。

  治疗

  ① 主要治疗是补给维生素D,轻者每日口服维生素D 1000~2000单位,中者为2000~5000单位;重者为5000~10000单位。具体情况应遵医嘱。② 如饮食中含钙量不足,可适当口服活性钙。注意不要长期过量服维生素D,以免维生素D中毒,但可服预防量至2~3岁,2~3岁后佝偻病已静止,无须再用鱼肝油预防。每日用维生素D治疗量较大者,不宜用鱼肝油(鱼肝油中含维生素A与维生素D)而用单纯维生素D制剂,以免发生维生素A中毒。

  预防

  ① 鼓励母乳喂养,坚持母乳喂养8个月。② 自出生后2周起,每日给宝宝口服维生素D预防量400单位。③ 多吃富含维生素D和钙的食物,如蛋黄、肝类、鱼类、奶类、豆类、虾皮等,不要吃过多的油脂类和盐,以免影响钙在体内的吸收。④ 多带宝宝到户外活动。接受阳光照射,皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光照射转变成维生素D,这是最廉价安全的维生素D来源,每1平方厘米皮肤经照射半小时即可产生20微克维生素D,每日晒1~2小时即可满足需要

(实习编辑:曾文璧)

常见症状:胸廓畸形 串珠肋

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相关检查:维生素D 胸部平片

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