小儿髋关节脱位,又称先天性髋关节脱位,出生时就已形成。主要原因是母亲在怀孕2~3个月时,正逢胎儿髋关节形成时期,因孕妈妈的感冒、发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下,关节未正常发育,就出现了脱位。该病男女比例约为1:5,女孩儿出生时,年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下。
有一个简单的检查方法:宝宝躺着,将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角,大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的,不能展开,基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短,也往往是此病。但由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊,而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。因此,6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是,由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现,拍X光片只有一片空白,因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害。10个月以上的宝宝可用X光确诊。
先天性髋关节脱位的早期诊断、早期治疗,非常重要。3~6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节、并发症少。1岁左右、开始走路的宝宝,则需要先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式石膏,再用蛙式支架固定9~12个月,才能恢复正常。2岁以上的孩子则要动手术、再上石膏。4~7岁的孩子必须通过手术才能痊愈。做同样的手术,宝宝年龄越小,效果越好;年龄越大,手术创伤越大且效果越差。
如果髋关节脱位不予治疗,就会导致腿部残疾,走路瘸腿,长大后腿部不能受力,走路时就会感觉酸痛难忍。
(实习编辑:曾文璧)
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擅长领域:骨关节病/骨性关节炎、髋臼发育不良、成人髋关节脱位、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、老年股骨颈骨折、创伤性关节炎、半月板损伤、交叉韧带断裂、关节周围骨肿瘤等骨与关节疾病的诊治。
擅长领域:先天性脊柱侧弯后凸,特发性脊柱侧弯,婴幼儿早发性脊柱侧弯,脊柱肿瘤,脊柱结核,Marfan综合征合并脊柱侧弯,NF合并脊柱侧弯,脊柱创伤; 肢体短缩,肢体过度生长,肢体不对称,先天性胫骨假关节,感染性或外伤性骨不连接,单肢畸形(胫骨发育不良,腓骨发育不良); 先天性马蹄内翻足,垂直距骨,先天性足外翻,平足症,巨趾(指)畸形,多趾(指)畸形; 先天性尺骨发育不良,先天性桡骨发育不良,尺骨骨干续连症; 发育性髋关节脱位的筛查、诊断和治疗。
擅长领域:骨科各种常见疾病,主要有脊柱侧弯,先天性髋关节脱位,先天性马蹄内翻足,各种骨折,骨肿瘤,各种骨病,臀肌挛缩症,股骨头缺血性坏死,斜颈,膝内外翻,急慢性骨髓炎及关节炎,先天性并指,多指畸形,环状索带,脑瘫后遗症,小儿麻痹后遗症,各种疤痕挛缩等疾病。