扶他林是治疗膝关节疼的药物

　　性状

　　每100g扶他林乳胶剂含1.16g活性物质O-[(2,6-二氯苯)-氨基]-苯乙酸二乙胺盐(=双氯芬酸二乙胺盐)，相当于1g双氯芬酸钠。其基质是分散在水性凝胶里的脂肪乳剂，内含异丙醇和丙二醇。为一种白色、奶油状而又不油腻的制剂。

　　药理作用

　　扶他林乳胶剂是一种外用消炎镇痛药，其活性物质含量相当于1%的双氯芬酸钠，通过揉擦很容易进入皮肤，并由于其含醇-水基质起到抚慰和清凉作用。动物实验研究表明，局部应用可使其活性成份穿透皮肤，聚集于皮下组织，抗御急慢性炎性反应。对因外伤或风湿病引起的炎症，本药的消炎镇痛特性可使炎性肿胀显著减轻，对触痛和活动性疼痛同样有效。

　　药代动力学

　　健康人皮肤局部使用扶他林乳胶剂后，通过测定其尿液中双氯芬酸及其羟基化代谢产物的排出量，并与口服扶他林包衣片相比，从局部皮肤所吸收的双氯芬酸占应用剂量的6%。反复应用扶他林乳胶剂治疗类风湿关节炎患者，通过手术切取其炎症腕关节滑液和滑膜组织，经测量发现其药物浓度高于血浆浓度。

　　适应症

　　用于下列疾病的局部治疗：肌腱、韧带、肌肉和关节的创伤性炎症，例如：扭伤、劳损和挫伤。局限性软组织风湿病，例如：腱鞘炎、肩-手综合征和滑囊炎。局限性风湿性疾病，例如：四肢与脊柱的骨关节病，关节周围病变。

　　用法用量

　　按需要治疗的痛处大小，施用2-4g，并轻轻揉擦，每日3-4次。不良反应偶可发生皮肤瘙痒、发红、刺痛、皮疹。个别病例可见光过敏反应，若大面积长期应用，不能完全排除引起全身副作用的可能性。

　　禁忌症

　　对双氯芬酸、乙酰水杨酸和其它非甾体抗炎药及异丙醇或丙二醇过敏者。

　　注意事项

　　本药只适用于无破损的皮肤表面，忌用于皮肤损伤或开放性创口处。禁止接触眼和粘膜，严禁口服。

　　孕妇及哺乳期妇女用药因无孕妇用药经验，妊娠期间不宜应用。

　　药物过量如应用不当或误服(如儿童)而引起明显的全身性副作用时，通常可采用治疗非甾体抗炎药中毒的治疗措施。

　　贮藏/有效期隔热存放。

　　扶他林的通用名：双氯芬酸二乙胺乳胶剂

　　双氯灭痛又名双氯芬酸，扶他林，奥尔芬，外用属非处方用药，是具有代表性的消炎镇痛药，具有显著的抗风湿、消炎、止痛及解热的作用，可减轻局部轻、中度疼痛，能很好的解除关节痛、肌肉痛并有消肿的作用。由于本品内服不良反应较多，故作为非处方用药目前只限外用。本品主治肌肉痛、关节痛，软组织损伤，腰背痛，滑膜炎，肌腱及腱鞘炎。

　　目前市场出售的该药的产品有扶他林乳胶剂，芬迪凝胶剂，奥尔芬凝胶剂和英太青凝胶剂。外用涂于局部，每日2～4次。

（实习编辑：曾文璧）

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