下颌骨骨折 如何促进愈合？

　　下颌骨骨折是由于下颌内受到暴力外伤所致疾病。下颌骨是颌面部唯一可动的骨骼，骨质结构远较上颌骨致密，由于处于面下份的位置，可接受多方向的暴力，因而下颌骨骨折比较常见。

　　临床症状：因骨折部位不同而有不同骨折层的移位情况

　　治疗：急救时，应首先处理休克，失血，颅脑损伤，防止窒息，作简单复位后，待病人全身情况稳定后应尽早作骨折层复位固定，恢复正常咬合关系和面形的对称和运匀称，同时使用防止感染、镇痛、合理营养、增强全身抵抗力等方法，为骨创的愈合创造良好条件。必须紧密注意有无全身其他部位合并症的发生，一定要在全身情况稳定后，再进行局部处理，同时加强营养补充，食物由软逐渐加硬，一般两个月内不应吃过硬食物。注意口腔卫生。

　　意见建议：

　　为了更快更好地促进骨折愈合，骨折病人还应根据骨折愈合的早，中，晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。

　　△早期(1-2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”，“瘀去新骨生”。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。

　　饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜，蛋类，豆制品，水果，鱼汤，瘦肉等，忌食酸辣，燥热，油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤，肥鸡，炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。在此阶段，食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。

　　△中期(2-4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛，祛瘀生新，接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤，田七煲鸡，动物肝脏之类，以补给更多的维生素a，d，钙及蛋白质。食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。

　　△后期(5周以上)：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾，气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤，猪骨汤，羊骨汤，鹿筋汤，炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒，鸡血藤酒，虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。

（实习编辑：杜念念）

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