“青蛙抱” 预防幼儿髋关节脱位

　　近来幼儿体检多了一个新项目：大夫要翻过宝宝、拉直双腿看左右小屁股上的纹路是否在一条直线上，如果对不齐就要去照X光或B超，家长犯开嘀咕了：“这屁股大小不一样也算病?莫不是医院为了赚钱乱开检查?”原来，宝宝臀纹不对称可能是髋关节脱位、半脱位、发育不良的信号，会导致宝宝瘸腿，还真不能忽视。专家表示：“青蛙抱”可有效预防幼儿髋关节脱位。

　　日前，6个月宝宝的妈妈Lily向记者反映，带宝宝去医院做体检，医生发现宝宝两边屁股上的纹路不在一条直线上，就开X光让做检查，“当天一起检查的三四个宝宝也有类似问题，都让做X光检查，有的家长怕X光辐射，考虑后没做，我家做了，结果医生又说没问题。我就有点后悔，就是个屁股大小不一样，有必要让孩子被X光辐射吗?”

　　发现晚要动刀

　　记者咨询了珠江医院儿科主任王斌，“臀纹不对称可能是髋关节脱位、半脱位或发育不良的信号。”如果不及时治疗，宝宝长大后，脱位侧的下肢会显得比较短，走起路来，一跛一跛的;就算情况比较轻，脱位不是很严重的，宝宝的大腿皮肤纹理也会出现不对称的情况，影响美观;而且因为长期受力不正常，宝宝长大以后很可能就没办法像正常人一样的跑、跳，还会容易有腰酸背痛的情形，并且上述症状会随着年龄的增长，逐渐加重。

　　据了解，髋关节脱位只要发现得早，治疗非常简单，通常18个月以下的宝宝只要带一段时间的吊带或支架就可以了，但如果晚了，就必须手术治疗，因此及早发现非常重要。在保守治疗的阶段，以6个月前的治疗效果最为肯定，这个阶段治疗方式简单，孩子痛苦小，治疗周期短。

　　七大疑似表现

　　先天性髋关节脱位的发病率为0.1%到0.3%，女宝宝多于男宝宝，臀位产的发病率比头位产高，剖腹产的发病率比顺产高。

　　疑似表现有：宝宝的臀纹不对称;不太愿意做要把两腿分开才能做的事情;给宝宝换尿布时，听到关节有响弹声;到了学步期，宝宝却不太爱走路;宝宝走路时，老是一只脚叠在另一只脚上;宝宝走路时，一摇一摆像只小鸭子;宝宝的两下肢不等长。根据宝宝的月龄，如果有1～2项情况发生在自己宝宝的身上，就要考虑是不是髋关节脱位了，爸妈千万不要掉以轻心，要带宝宝到专科医院检查。

　　7个月以下B超确诊

　　关于父母担心的X光辐射问题，王斌强调，“六七个月以下的宝宝，最好用B超检查来确诊是否为髋关节脱位，而不是X光。因为7个月以下的孩子太小，骨骺少，X光经常照不出来，看不出结果，而且X光的确有一定辐射性，所以B超检查效果更好，而且几乎没有辐射。”

　　“青蛙抱”预防好

　　幸运的是，广东是幼儿髋关节脱位的低发地区，王斌说：“由于广州天气炎热，家长爱把孩子下肢分开来抱，也就是老话说的‘青蛙抱’，可有效预防幼儿髋关节脱位。”临床流行病学发现，在给新生儿包“蜡烛包”或者把女孩小腿捆绑起来等习惯的区域或民族中，髋关节脱位高发，例如我国北方部分地区、北美的印第安部族等。反之，在非洲或者我国南方部分地区，由于天气炎热，家长把孩子下肢分开来抱的地区，发病比率明显低。

（实习编辑：杜念念）

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