青少年腰间盘突出症的特点

　　腰椎间盘突出症是一种严重影响人们工作生活能力的常见病、多发病。主要发生于年龄在20～50岁之间的青壮年人群，为一种退行性疾病。其发病以腰椎间盘的持续性退变为主要病理基础，外伤为发病的诱因。腰椎间盘突出症在20岁以下人群亦有发生，这就是所谓的青少年腰间盘突出症，其发病率约为成人的1%～6%。与成人不同，20岁以下的青少年椎间盘尚未开始退变，因此，外伤就成了造成青少年腰椎间盘突出的主要原因。腰椎在轻度负荷并快速旋转时，间盘纤维环最易造成破坏，青少年患者多由不适当的体育活动直接造成。此外，青少年腰间盘突出还可能与如先天性椎管狭窄、腰椎侧弯、腰骶部移行椎等先天发育的异常有关。

　　青少年腰间盘突出症患者的症状、体征与成人相近，但其主观的腰腿疼症状多较重，这可能与少年对疼痛耐受较低有关。直腿抬高试验在青少年患者中的诊断价值也较成人为高。此外，青少年活跃好动的生理特点，以及承受能力较低的心理特点，也决定了一旦患有腰间盘突出症，对其学习、生活所造成的负面影响较之成年人要大了许多。与成年人一样，对于青少年腰间盘突出症患者，应首先考虑保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗、针灸按摩等。保守治疗无效时同样应及时手术。当然，对于青少年患者，手术应持更加慎重的态度，因为无论何种腰椎手术，都要破坏腰椎的生理结构，对腰椎的稳定性带来不利影响，这在青少年患者中表现的更为突出，一旦必须手术时，手术后就必须在专业的医生指导下，锻炼腰背肌及腹肌，这对青少年腰间盘突出症患者来说更为重要。

（实习编辑：臧书文）

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