患痛风性关节炎须管住嘴

　　痛风性关节炎是由于尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积，导致关节滑膜及周围组织的炎症反应。典型的首次发作为单关节炎，以足部第一跖趾及拇指关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。多起病急骤，常在夜间突然发生，患者常痛醒而难以忍受。病情反复发作，则发展为多关节炎或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液，可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状，1周后症状缓解，有时可出现脱屑和瘙痒。随着病情的进展，逐渐导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限，影响关节功能。

　　痛风性关节炎发病的先决条件是高尿酸血症。血中尿酸水平的高低受种族、饮食、习惯、年龄、体重以及体表面积等多种因素的影响。尿酸是嘌呤代谢的终末产物，体内尿酸潴积的原因之一是外源性吸收增多，即摄食富含嘌呤的食物增多。所以，痛风性关节炎患者在药物治疗的同时，必须把好饮食关，以减少尿酸的生成。

　　限制嘌呤含量高的食物　痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期，患者应长期控制嘌呤含量高的食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、浓肉汤、菌藻类、扁豆、黄豆及豆制品等。选用低嘌呤饮食，如精白米、玉米、馒头、面条、苏打饼干;蔬菜类有卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆等;动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋等，因牛奶、鸡蛋无细胞结构，不含核蛋白，可在蛋白质供给量允许范围内选用。尽量不食用肉类、禽类、鱼类等，必须食用时，可将少量瘦肉、禽肉等煮沸弃汤后食用。脂肪可阻碍尿酸正常排泄，应适当限制，同时也能控制体重。

　　食用含丰富维生素的食物　供给充足B族维生素和维生素C。保证蔬菜、水果等碱性食物的供应量。因为碱性食物能提高尿酸盐溶解度，有利于尿酸排出，缓解疼痛症状;蔬菜和水果富含维生素C，能促进组织内尿酸盐溶解，有利于减轻症状。痛风症患者易患高血压和高血脂等，饮食宜少盐。

　　保证充足水分摄入　痛风性关节炎急性发作期一定要多喝水，食用含水分多的水果和食品，每天液体摄入量维持在2000～~3000毫升，以保证足够的尿量，促使尿酸排出。另外，禁用强烈香料及调味品，如酒类和辛辣调味品。

（实习编辑：臧书文）

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