范海涛教授教您腰椎间盘突出术后功能锻炼的方法

1、 腰椎间盘突出症的定义

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破坏，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。

2、 腰椎间盘术后功能锻炼

第一阶段：术后1-5天，做双下肢直腿抬高练习及踝关节背伸跖曲练习。

(1)、仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动：防止神经根粘连，初次太高度数以病人能耐受为度，保持时间由15秒开始逐渐增加，10次/组，2-3组/天。

(2)、踝关节背伸背屈运动：每个动作保持10秒，重复20次/组，3-4组/天。

第二阶段：术后5-30天，主要做腰背肌功能锻炼

(1)、5点支撑法：平卧于硬板床上，用头，双脚，双肘5点支撑，将臀部抬起，臀部尽量太高。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。

(2)、3点支撑法：平卧于硬板床上，用头，双脚，3点支撑，将臀部抬起，臀部尽量太高。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。

(3)、小燕飞法：俯卧于硬板床上，头，双上肢，双下肢后伸，腹部接触床的面积尽量小，呈飞燕状。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。

第三阶段：术后30天以后指导病人下床站立行走及生活中的注意事项。

指导患者正确使用腰围，避免活动时造成扭曲。选择腰围与患者的体型相应，一般上至上肋弓，下至髂嵴下，不宜过紧。在佩戴腰围情况下练习下床活动，行走时姿势正确，抬头挺胸收腹，坐位时必须端正，不要弯腰。

3、 出院康复指导

(1)、出院后继续坚持锻炼，选择性实施，次数时间取决于具体情况，运动量循序渐进，运动中有一定的间歇，避免腰部过度劳累。

(2)、不要连续使用腰围3个月以上，以免造成肌肉萎缩。

(3)、加强营养，保持良好心境;注意保暖，避免寒冷刺激。

(4)、3-6个月以内避免剧烈运动及提重物，尽可能避免久坐，跑，跳，避免睡软床，从地上搬起重物时应采取屈膝，下蹲的姿势提取，建立良好的生活方式，经常改变坐姿，加强腰背肌锻炼半年以上，增强腰部肌肉及脊柱稳定性。减少慢性腰痛的发作，防止腰部损伤及椎间盘突出的复查。

范海涛教授详尽的介绍了腰椎间盘突出术后的功能锻炼的方法，手术技术固然重要，但是术后康复护理也同样重要，希望患者们可以多给予康复护理方面的重视，有助于恢复身体健康。

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